嬰兒打嗝怎麼辦？小兒科醫師：調整嬰兒飲食、餵奶習慣，2方法正確拍嗝

作者：吳方稜

人為什麼會打嗝？打嗝是橫膈膜痙攣，胃腸脹氣也容易打嗝

大部分人都有打嗝的經驗，打嗝是橫膈膜等肌肉痙攣抽搐而引發的現象，當橫膈膜等肌肉不由自主收縮時，人會突然吸進空氣，緊接著在聲門猛然關閉的時候，就會產生打嗝的聲音。

另一方面，當人在吞嚥時吞入空氣，或是食物消化時產生氣體，造成肚子脹氣，腸胃道有過多的氣體，也會比較容易出現打嗝等症狀。

打嗝是一種無法控制的行為，偶然一次的打嗝，對於生活不至於有太大的影響，卻也有很多人為了打嗝打不停而感到困擾，甚至因為打嗝超過48小時（持續性打嗝）、打嗝超過一個月以上（頑固性打嗝），而必須向醫師求助，以釐清是否有潛在的病因。

嬰兒打嗝打不停？不習慣吞嚥喝奶、食物過敏脹氣都有可能讓嬰兒打嗝

和成年人相比，嬰兒打嗝的狀況並不少見，馬偕醫院兒童腸胃科陳偉燾醫師曾提到，嬰兒的身體構造相較於成人還比較不成熟，可能因此比較容易出現打嗝的狀況。

例如，當寶寶喝奶時吞嚥的空氣較多，上消化道受到較多刺激，就比較容易打嗝，這有可能是嬰兒的吞嚥功能尚未發展成熟，喝奶技巧不佳所造成，也可能是寶寶太餓而用力吸奶、餵奶多次中斷等因素，腸胃脹氣而造成嬰兒打嗝的現象。

兒科醫師歐俊彥也曾撰文指出，配方奶的牛奶蛋白可能引起寶寶的食物過敏反應，容易有腸胃脹氣等症狀，或是母乳寶寶也會因為媽媽食用牛奶、豆類等食物，攝取到容易造成腹脹的食物成分，可以改喝水解蛋白奶粉或是調整媽媽的飲食內容，並觀察是否改善。

嬰兒打嗝什麼時候才會改善？一般而言，到了寶寶大約五、六個月大的時候，身體的構造已經比較成熟，也已經熟悉了喝奶的技巧，頻繁打嗝的狀況就會隨之改善。

當嬰兒打嗝不舒服而哭鬧，抱起嬰兒拍拍背、喝點奶就可以幫助改善

嬰兒打嗝的時候，家長最想知道的就是：嬰兒打嗝要抱起來嗎？嬰兒打嗝可以喝奶嗎？

衛福部國健署「孕產婦關懷網站」提到，嬰兒打嗝容易發生在喝完奶之後，而且嬰兒打嗝時也可能跟成人一樣有不太舒服的感覺，有些寶寶甚至會因此哭鬧，這時家長可以試著將寶寶抱起，讓寶寶直立於胸前，並且幫寶寶拍背，或是餵寶寶喝一點奶，也有助於讓打嗝停止。

如何正確幫寶寶拍嗝？圖文影片姿勢教學，嬰兒打嗝這樣緩解，新手看了就會！

嬰兒打嗝時，要如何幫忙拍嗝，讓寶寶舒服一點呢？禾馨怡仁婦幼中心曾拍攝影片介紹「2種幫寶寶拍嗝的方法&要點」，請到小兒科周彥怡醫師實際示範，新手家長也能一看就懂！

1. 肩上拍背法（站姿拍嗝）：大人在肩上披一條紗布巾，一手托住寶寶的屁股，讓寶寶頭頸靠在大人肩膀上，大人的身體微微向後傾，調整寶寶頭部位置，並觀察是否有溢奶或吐奶的情況。大人的另一隻手的手掌凹起呈碗杯狀，用空掌的方式輕拍寶寶的背部。
2. 側坐大腿法（坐姿拍嗝）：大人坐在穩固的椅子上，讓寶寶側坐在大人的大腿上，用一隻手扶著寶寶的背後，另一隻手托住寶寶的下巴及胸口。讓寶寶的重心往前移、上半身微微前傾，就能空出大人本來扶著寶寶背後的那隻手，讓手掌凹起呈空掌狀態，輕拍寶寶背部幫助順氣。

醫師提醒！為寶寶拍嗝的注意事項：家長餵寶寶喝奶時，每餵20-30cc就可以拍嗝一次，約5-10分鐘，如果拍嗝拍不出來，也不需要勉強；如果寶寶睡著了，也可以讓寶寶側躺，並且留在寶寶身旁看顧，隨時留意寶寶的口鼻狀態，以避免吐奶、溢奶造成意外。

如果拍嗝一直拍不出來，也可以參考另一個由專業護理師提供的方法：用浴巾、包巾、枕頭等墊在寶寶頭頸部後方，讓寶寶斜躺約15-30度，並且將寶寶頭部稍微轉成側躺，不要刻意固定寶寶的頭部，這樣就算寶寶真的吐奶，吐出來的奶也會從旁邊流下，不會阻塞造成意外。

也有人認為，母乳寶寶較不易吸入空氣，因而不需要在喝完奶之後拍嗝。但實際上還是建議在觀察寶寶的狀況之後，隨時加以變通，尤其是面對容易溢吐奶的寶寶，最好還是要拍嗝。

嬰兒打嗝能避免嗎？改變餵奶習慣，盡可能減少寶寶脹氣、吐溢奶的機會

預先拍嗝能完全預防嬰兒打嗝、吐溢奶嗎？周怡宏小兒科診所周怡宏醫師曾指出，拍嗝很難讓寶寶腸胃中的氣體全部排出體外，即使幫寶寶拍嗝也仍有吐溢奶的可能性，因此拍嗝跟吐奶無直接相關，其實該調整的是餵奶方式，才能從根本避免嬰兒打嗝、脹氣、吐溢奶的問題。

周怡宏醫師建議的正確餵奶方式：

1. 在寶寶飢餓啼哭前餵奶，啼哭或寶寶太飢餓而大力吸吮，都容易讓寶寶吸入過多空氣；
   
   
2. 確保餵奶過程中寶寶有持續吸吮未中斷，也可以降低吸入空氣的機會；
   
   
3. 讓寶寶保持清醒，若寶寶在吸吮過程中睡著了，同樣會增加吸入過多氣體的機會；
   
   
4. 當寶寶吃飽了，將頭轉開或吸吮變慢，就停止餵奶，避免寶寶吃太多或吸入奶瓶裡的多餘空氣，造成脹氣、打嗝或吐溢奶。

若嬰兒打嗝合併其他症狀、精神活力不佳，可能需要就醫檢查！

嬰兒打嗝是正常狀況，一般不會影響到寶寶的精神活力，但是如果嬰兒打嗝影響到睡眠、飲食，甚至連成長發育也受到影響，就建議就醫檢查。

陳偉燾醫師也表示，家長可以觀察嬰兒打嗝時，是否有合併身體不適，例如發燒、嘔吐、哭鬧不安、腹部鼓脹、厭食、精神活力不佳、呼吸急促、抽搐等症狀，如果嬰兒打嗝合併上述症狀，最好就醫檢查，釐清是否有其他原因造成嬰兒打嗝的現象。