感染B流怎麼辦？從潛伏期、症狀辨識到重症警訊的居家照護指南

根據疾管署最新監測顯示（2026/3/17），目前社區呼吸道病原體仍以流感病毒為主，且呈現A型與B型流感共同流行的趨勢。

儘管B流在過去常被認為較A流輕微，但B流引起的肌肉痠痛、腸胃不適等症狀特徵，仍常令許多人措手不及。本文將深入說明B流的常見症狀、疫苗資訊、藥物使用與居家照護重點，提供您或孩子在感染初期的判斷參考。

【重要提醒】本文旨在僅供衛教與參考，無法取代專業醫師的診斷與治療。若您或您的孩子出現疑似流感症狀，特別是呼吸急促、意識不清或持續高燒時，請務必立即尋求專業醫療協助。

孩子有這些症狀嗎？B型流感快速判斷與初步應對

B型流感與一般感冒、A型流感症狀比較

B型流感、A型流感與一般感冒的症狀雖有重疊，但流感通常症狀更嚴重、發病更急、病程更長，且常伴隨全身性不適。疾管署也說明，與一般感冒不同的是，流感可能引起許多嚴重併發症，如肺炎、心肌炎等。

家長如何初步判斷孩子是否感染B型流感？

若孩子出現以下狀況，有可能是感染 B 流：

• 突發性： 流感症狀來得又急又快，孩子有可能早上還好好的，下午突然癱軟、高燒。
• 小腿疼痛：若孩子出現小腿劇痛、走路困難，有可能是流感併發急性肌炎。根據 Children （Basel）醫學期刊統計，B 型流感較易引發急性兒童肌炎，比 A 流更常出現小腿疼痛的症狀。
• 腸胃不適：出現類似腸胃炎的噁心、嘔吐症狀。美國疾病管制與預防中心（CDC）指出，雖然流感患者都可能出現腸胃不適的症狀，但更常發生在兒童身上。

確診B型流感怎麼辦？治療方法與注意事項

B型流感治療方法有哪些？

• 抗病毒藥物：如克流感（Tamiflu）或瑞樂沙（Relenza），均可有效抑制流感病毒複製。此外，疾管署建議抗病毒藥物在流感症狀出現的 48 小時內開始服用，效果會更好。
• 支持性療法：使用退燒藥、止咳藥緩解症狀的不適。
• 充分休息：建議發病後在家休息，並保持室內空氣流通。

兒童用藥安全注意事項

• 勿自行停藥：台大醫院健康電子報提醒，服用抗流感藥物建議「吃完整個療程」，不可因退燒就自行停藥。
• 禁用阿斯匹靈：避免使用含阿斯匹靈（Aspirin）的退燒藥，台大醫院衛教專欄指出，兒童使用阿斯匹靈退燒，可能誘發危險的「雷氏症候群」。
• 注意藥物劑量：藥物劑量需依孩子體重計算並遵從醫囑，勿自行讓孩子服用大人的藥物。

嬰幼兒感染B型流感特別注意事項

嬰幼兒（尤其是 2 歲以下）是流感重症高風險群。由於其免疫系統尚未發育完全，家長需格外留意以下兩大隱藏風險：

• 橫紋肌溶解症：若孩子出現劇烈肌肉疼痛、虛弱，且尿液顏色變深（如咖啡色、茶色），需高度警覺是否併發「橫紋肌溶解症」。
• 繼發性感染：流感病毒會破壞呼吸道黏膜，降低身體防禦力，使嬰幼兒更容易合併細菌感染，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌引發的肺炎。若孩子出現呼吸急促、胸痛、呼吸困難等症狀，應立即就醫。

B型流感居家照護與預防指南

B型流感患者居家照護方法

1. 隔離休息：台灣目前沒有統一的流感停課標準，多由學校依實際情況判斷。但因流感具高傳染性，建議至少「退燒滿 24 小時」後再返校。
2. 水分補充：少量多次飲水，預防因發燒或腹瀉導致的脫水。
3. 環境消毒：使用 70% 酒精或稀釋漂白水擦拭門把、遙控器等常接觸的物品。
4. 症狀監測：每日定時量體溫，觀察是否有呼吸急促或活動力下降的症狀。
5. 清淡飲食：B 型流感在兒童常伴隨腸胃不適，建議給予孩子清淡、好消化的食物，避免油膩、辛辣及高纖食物，減少腸胃負擔。針對流感飲食建議，可以參考這篇 < 流感吃什麼好得快？> 的文章。

如何有效預防家人感染B型流感？

• 勤洗手：確實使用肥皂搓洗雙手至少 20 秒，並避免手部觸摸眼鼻口。
• 保持通風：定時開窗確保室內空氣流通。
• 接種疫苗：按時接種流感疫苗，是預防感染與重症最有效的手段。

B型流感的潛伏期與傳染期

B型流感的潛伏期通常為 1 至 4 天，傳染期則是在症狀出現前 1 天到發病後 5 至 7 天內。不過，美國 CDC 提醒，如果是兒童或免疫力較弱的族群，傳染期可能會超過 7 天。

B型流感疫苗接種建議

接種流感疫苗是目前預防流感最有效的方法，疾管署建議只要是滿 6 個月以上的兒童及大人，都應在每年流感季前接種流感疫苗，特別是高風險族群（未滿 5 歲幼兒、65 歲以上長者與慢性病患等），可減少併發症的風險。

流感疫苗種類與選擇

目前公費流感疫苗為三價；自費疫苗實際劑型仍依各醫療院所供應為準。保護範圍涵蓋目前流行的 A 型 H3N2、A 型 H1N1 及 B 型流感病毒。公費流感疫苗總共有以下 5 家廠牌可參考以下的表格：

若想完整了解公費流感疫苗的廠牌有哪些差異，或是該如何預約接種，可參考 < 公費流感疫苗懶人包 >，為您整理了最新接種資格、預約方式等資訊。

更多B流常見問題 FAQ

Q1：B型流感會傳染給大人嗎？

是的，B型流感不分年齡層，大人也可能被感染。雖然兒童是高風險族群，但成人若抵抗力較差或未接種疫苗，仍有感染風險。

Q2：B型流感康復後，多久可以回學校／上班？

一般建議在退燒至少24小時後，且症狀明顯改善，再考慮返回學校或工作場所。具體回歸時間仍應遵從醫師評估與學校／公司規定。

Q3：B型流感疫苗有副作用嗎？

流感疫苗常見副作用為注射部位紅腫、疼痛，少數人可能出現輕微發燒、頭痛、肌肉痠痛等，通常在 1～2 天內緩解。若出現嚴重過敏反應，則應立即就醫。

Q4：懷孕期間感染B型流感會影響胎兒嗎？

孕婦感染B型流感可能增加重症及併發症風險，甚至影響胎兒健康。建議孕婦應接種流感疫苗，並在出現流感症狀時立即就醫。