6歲前提早長痘痘，當心性早熟

作者：剛剛好醫師-兒童內分泌 Dr. 黃世綱

你仔細觀察過孩子的臉龐嗎？滑嫩細緻、無斑無暇，簡直像是一件藝術品。然而，當孩子面露油光，開始長粉刺與痘痘時，請務必留意孩子的年紀。

孩子還不到 6 歲，臉上卻出現了粉刺與痘痘，可能是提早發育的前兆！

何時最會長痘痘？

進入青春期的孩子長痘痘，是再正常不過的事情了。 95% 的孩子在青春期時，都曾長過痘痘，幾乎可以說，青春期長痘痘，見怪不怪，有青春，必有痘。

無論男女，長痘痘的高峰期在 10 -14 歲，經過了這個高峰期，該冒出來的痘痘，也都冒出來了，15 - 19 歲的少男少女，每 5 個 之中，就有 1 個孩子臉上有著明顯的痘痘。

除了青少年容易長痘痘，偶爾，我們也會在嬰兒臉上看到新生兒青春痘，這是因為孩子體內殘留著媽媽的荷爾蒙，皮脂腺受到刺激所致，這類的新生兒青春痘，會隨著時間慢慢改善。

不過，若孩子既不是小於 1 歲的嬰幼兒，也不是正值荳蔻年華的青少年，出現在臉上的痘痘，就是身體內分泌系統出問題的警訊。

這個年紀長痘痘，就該看醫生

孩子在 1-6 歲時長痘痘與粉刺，是件不尋常的事！

我們想像一下，身體是一間大賣場，早上 7 點開始營業，賣場裡的員工，工作時間大致固定，其中，「痘痘先生」這位主管，上班的時間比較彈性，往往會在早上 7 點 - 12 點之間打卡上班。

你身為一位老闆，從監視器裡看到痘痘先生在凌晨 1 點到 6 點這段時間，在大賣場裡閒晃，豈不是很奇怪嗎？明明不是上班時間，員工卻出現在公司裡，難道是痘痘先生醉心於工作，自願加班？天底下哪有這麼好的事！選在凌晨 1 點到 6 點，正是夜深人靜的時候，恐怕這員工沒安什麼好心。

所以，當痘痘先生在 1-6 歲 這段時間開始工作，我們勢必得多加提防。1-6 歲這段期間，孩子身體裡掌管青春期的荷爾蒙系統，仍在「休眠」狀態，如果在 1 歲之後、 6 歲之前，孩子臉上冒出粉刺或痘痘，就是該讓兒科醫師評估的時機。

痘痘提早出現，也是太早發育、性早熟的症狀嗎？

太早長痘痘，就是性早熟的症狀。提早冒出的痘痘與粉刺，所暗示的是，孩子體內出現了大量青春期的荷爾蒙 DHEA（Ｄehydroepiandrosterone）。這個 DHEA，正是男性荷爾蒙與女性荷爾蒙的前身，當青春期的荷爾蒙累積，孩子的身體也將蛻變成大人，所以，太早長痘痘，正是性早熟的症狀之一。

女孩乳房出現硬塊、男孩睪丸體積增大，這類第二性徵的發育不容易馬上引起注意，家長也不是醫療專業人士，自己要評估孩子第二性徵，多少有點困難。那麼，要了解孩子是否進入青春期，我們可以從孩子的臉部切入，觀察 T 字部位出油的情況，鎖定額頭這個區域，門診經驗上，性早熟的孩子，以額頭最容易發現粉刺或痘痘的蹤跡。

孩子提早長痘痘性早熟，最後會有什麼後果？