凍卵費用要多少？有補助嗎？凍卵前該知道的所有事

作者：親子天下社群中心整理

凍卵為晚婚晚育的現代女性提供了新的選擇，但合適的凍卵年齡是幾歲？凍卵流程從打針到解凍、懷孕過程是什麼？許多人擔心的凍卵後遺症有哪些？《親子天下》總整理凍卵費用範圍和補助申請，為備孕做好準備。

凍卵是什麼？

凍卵是冷凍卵子（英文：Egg Freezing ）的俗稱，意思是指將卵子取出後，使用冷凍技術保存在極低溫的液態氮桶內，未來等到適當時機，解凍卵子進行後續受精動作，即所謂的試管嬰兒。

隨著近年來國人有晚婚晚育的趨勢，女性往往等到想計劃生育時，可能已經面臨不容易受孕的情形，因此，這幾年台灣開始流行凍卵，特別是非疾病理由處於未婚的熟齡婦女，更有著頗高的意願。成立超過 23 年的送子鳥生殖中心賴欣華醫師曾撰文表示，有數據顯示凍卵在台灣已蔚為風潮，送子鳥 10 多年以前，1 年才凍不到 50 例，現在 1 個月就超過百例。

通常，女性最佳的生育黃金期為 25 至 35 歲，這個階段的卵子品質最佳，但是這個時期卻也是最適合女性職場衝刺的高峰期，所以許多女性尚未能穩定下來結婚生子。所以，為了預留未來生育的彈性選擇，女性可以考慮凍卵，將年輕而健康狀況良好的卵子先保留下來，以備不時之需。

凍卵流程完整步驟一次看

整個凍卵過程約需 2～3 周，大多數人能在 2 周以內完成，凍卵一般可以分為以下流程：

綜合台大醫院人工生殖試管嬰兒中心凃怡安醫師以及美國醫療網站Healthline的資料，整個凍卵過程約需 2～3 周，大多數人能在 2 周以內完成，凍卵一般可以分為以下流程：

1. 初診諮詢、評估：第一次會先進行抽血檢測基礎荷爾蒙（ AMH ），這個數值愈高，表示卵巢卵子庫存愈充足，以及做陰道或腹部超音波檢查（卵巢濾泡顆數評估）。了解了荷爾蒙、卵巢功能與濾泡的狀況之後，再根據每位女性的身體狀況、年齡等差異，採取適合的方式，估計期望取出的卵子數，並選擇刺激卵巢和準備取卵所需的藥物。
   
    
2. 調理身體：搭配健康飲食及調整生活作息，並適度補充營養品，以維持「養卵」的效果。
   
    
3. 誘導排卵：在月經來臨時的 1～3 天內，做抽血與超音波檢查，進行誘導排卵療程，這時會開始施打排卵針，並搭配口服排卵藥，來刺激卵巢產生較多的卵泡。
   
    
4. 追蹤卵泡成熟度：療程中約需回診 2～3 次，確認取卵時間由超音波監測卵泡發育情形，追蹤血液中的荷爾蒙變化，持續觀察濾泡大小，以確認最佳的取卵時間。這時，也會根據身體的反應，來調整藥物的劑量和組合。
   
    
5. 取卵：當濾泡成熟時，醫師會施打破卵針，安排進行取卵手術，最佳取卵時間約在破卵後 34～36 小時。取卵可以採自然無麻醉或全身麻醉，藉由陰道超音波導引取出卵子，取卵實際時間很短，通常約 10～20 分鐘就可完成，術後外觀並無傷口，不需住院。
   
    
6. 冷凍卵子：取卵後的幾個小時之內，成功收集的成熟卵子將透過玻璃化過程進行冷凍，保存在攝氏負 196 度的液態氮桶中，使卵子代謝停止，以待將來解凍使用，而且保存時間長短並不會影響到卵子品質。以技術層面而言，凍卵並無保存期限。但在台灣，因為《人工生殖法》規定，卵子冷凍 10 年後，需要提出書面申請，才能延長保存期限。
   
    
7. 回診與評估：再次回診，了解冷凍卵子的狀況，並評估術後的身體狀態。

凍卵費用價錢多少？

凍卵價格平均價格約需 10 至 15 萬元，凍卵費用則包含有：

• 門診掛號費
• 檢查費（含 AMH、傳染性疾病、陰道超音波等項目）
• 排卵藥劑
• 取卵手術
• 冷凍材料費以及 1 年份冷凍保存費等。
• 隔年開始，每年會收取卵子冷凍保存費，一年約需 6000 至 10000 元。

凍卵是客製化的設計療程，需經醫師評估、回診追蹤，依照個人體質差異採用對應療程，才能確認具體的凍卵價格，每個人的內容會有所不同，每家醫療院所自然也有所差異。如果卵子品質不好的話，療程前會安排調理身體的營養補充品，也是另一筆開銷。

凍卵補助費用如何申請？

目前，「單純凍卵」不在政府補助範圍之內，只有部分縣市提供補助，如台北市、桃園市、新竹市。

• 台北市凍卵補助：台北市在聯合醫院體系試辦「醫療性凍卵」補助，針對 40 歲以下罹癌女性，經評估有凍卵需求，每人能有 1 次凍卵補助 2 萬元，每年管理費補助 3000 元，一共補助 4 年，最高補助 3.2 萬元。
  
   
• 桃園市凍卵補助：桃園市推出「凍卵營養金補助」，補助對象為設籍桃園市 30～40 歲女性，在合約的 9 家人工生殖機構，進行凍卵療程，補助營養金 1 萬元及第 2 年與第 3 年保存金各 6,000 元，合計最高總額為 2.2 萬元。可由合約人工生殖機構代為辦理申請。
  
   
• 新竹市凍卵補助：新竹市的「祝妳好孕凍卵補助計畫」，受惠對象為 25～40 歲設籍新竹市女性及新住民配偶，可申請AMH抽血檢測、凍卵療程及凍卵管理費補助。AMH抽血檢驗限額 2600 名，1 年 1 次補助 1000 元；凍卵療程限額 750 人，每案最高 2 萬元，終身補助 1 次；凍卵管理費每年限額 850 人，補助 2000 元，最多補助 5 年。3 項補助最多可領 3.1 萬元。可至新竹市數位市民整合服務平台線上申辦。

凍卵最佳年齡是幾歲？

35 歲可說是生育期的分水嶺，女性一旦過了 35 歲，不僅卵子數量減少的速度增快，就連卵子品質也逐步下降，尤其 38 歲之後，卵巢功能更是陡坡下降。因此，女性凍卵的年齡最好在 35 歲之前，因為卵子愈年輕，一次所能取得的卵子數也愈多，成功受孕的機率也愈高。

35 歲以下的女性，可以先看抽血數值顯示出來的生育力，來判斷是否該進行凍卵療程。從國際文獻上建議，若想保有良好的卵子狀態，30～35 歲之間凍卵的時間最剛好，經醫師評估後，即可開始規劃凍卵。若等到接近 40 歲，卵子的質、量驟減，取出的濾泡沒那麼健康，相對地，活產率也會降低。

凍卵幾顆才夠？

至於凍卵每次要幾顆才夠？實際上會依年齡而有差異。

中國醫學附設醫院生殖醫學中心許希珍醫師指出，根據美國及歐洲生殖醫學會的數據分析顯示，小於 35 歲的女性，平均存下 20 顆成熟卵子，約有近 90% 可達成至少 1 次活產機會。隨著年齡提升，在 36～39 歲時冷凍 20 顆成熟卵子，未來獲得至少 1 次活產機會降至 60～80%。在 40～42 歲時，活產率就下滑到 40%。 43～44 歲才凍卵，活產機會僅剩 10～20%。

因此，年紀越大，需要的卵子數就越多。為了確保未來試管嬰兒懷孕率，不同凍卵年齡段的女性，需要凍存的卵子數量就會有所不同，比較保險的凍卵數量為：

凍卵會出現後遺症或副作用嗎？ 

凍卵屬於門診手術，整體嚴重副作用不高，但仍具有醫療風險。

取卵後的 24 小時之內，抽筋、便秘、輕微疼痛的情況並不少見。大多數患者可以使用非處方止痛藥，或者加熱墊來緩解不適。

除此之外，在過程中還可能產生的後遺症與副作用包括：

• 卵巢過度刺激症候群（OHSS）：這是誘導排卵的併發症，由於促進排卵的藥物會讓荷爾蒙水平變高，讓卵巢增大、液體滲漏到腹部，並導致電解質異常，通常會有腹脹、腹痛、腹水、呼吸困難、尿量減少等情形。可以服用「美弗明（ Metformin ）」與「阿斯匹靈（ Aspirin ）」可以預防 OHSS ，誘導排卵過程中合併使用「腦下垂體阻斷素」與「腦下垂體協同劑」，也可顯著降低風險。
  
   
• 卵巢扭轉：當卵巢扭轉並妨礙到血液供應時，下腹部可能產生急性的劇烈疼痛、嘔吐和噁心、腹部膨脹感、尿頻或尿急、心率加快或不規則心跳、頭暈和暈厥等症狀。平時預防之道為：保持健康體重、避免劇烈運動、避免突然改變體位、定期婦科檢查、注意症狀不適，有狀況及時就醫。
  
   
• 壓力、情緒波動：如同正常月經周期中荷爾蒙的變化會影響情緒，凍卵所使用的荷爾蒙藥物，也會加劇壓力升高，甚至導致焦慮不安，造成精神困擾。預防之道，除了平時放鬆身心、適度減壓之外，也可請醫師謹慎評估，開立合適的藥物來緩解症狀。

其中的 OHSS 算是常見的後遺症之一，若患有輕度 OHSS 時，部分女性會有輕微腹脹、悶痛感，多數會在 1 周內恢復，可考慮使用止痛藥物或止吐藥物；中度 OHSS 時，以臥床休息和補充輸液為主，適度飲水，補充高蛋白，避免劇烈活動；重度 OHSS 時，可能有腎衰竭或血栓，應選用適當輸液、白蛋白或其它血漿成分維持滲透壓，必要時抽取腹水，若是疑似血栓，可使用肝素預防。 

凍卵成功率高嗎？

根據衛福部國民健康署《110 年人工生殖施行結果分析報告》，接受人工生殖之治療週期懷孕率為 22.5％，治療週期活產率為 16.6％。

各年齡層植入單顆胚胎的試管成功率，則如以下表格：

要如何提升凍卵成功率？

影響凍卵成功率的因素，包括了：

1. 凍卵時的年齡：簡言之，女性凍卵的年齡越年輕，卵子的品質就越高，使用這些卵子懷孕和活產的可能性也就越高。
   
    
2. 凍卵的數量：因為卵子品質會隨著年齡而下降， 20 多歲的年輕女性更有可能在凍卵周期中產生大量更高品質的卵子。無論女性處於生育年齡的哪個階段，凍卵數量顯然會影響最終的懷孕機會，簡單來說：更多的卵子＝更多的機會。根據美國國家衛生院的綜合研究，無論冷凍年齡如何，當每位患者的冷凍卵子數超過 15 個時，活產率都會有顯著提高。
   
    
3. 冷凍方法和實驗室品質：新的玻璃化技術冷凍的凍卵效果，比起舊技術要好得多，平均存活率可高達 90 ～ 95%。一旦卵子成功解凍，在實驗室中的處理方式以及用於受精、培養和孵化所得胚胎的技術，可能會對植入成功率產生影響。
   
    
4. 胚胎品質、子宮環境：冷凍的卵子解凍後，會以人工方式在體外與精子進行結合，形成受精卵，培養為胚胎後，再植入母體內著床成長（試管嬰兒），在這個階段，胚胎品質（含精子品質）與母體的子宮環境也是影響懷孕成功率的關鍵因素。

想要增加凍卵的成功率的可能性，有幾個建議可以遵循。首先，年輕時期進行凍卵更為理想，此時期的卵子質量通常較高。同時，確保有充足的卵子進行保存也是關鍵之一。

在預定凍卵的前 3 個月開始進行身體調理，因為一個健康的卵子從生成到排出需要大約 90 天，這段時間內透過補充必需的營養來改善身體狀況，有助於提升卵子的質量。

此外，建立良好的日常生活習慣，如定期運動、維持積極的心態、在月經期間避免性行為及確保身體狀況良好，都對保持卵子的質量有正面影響。最後，選擇一家信譽良好的人工生殖設施進行凍卵操作也十分重要。

一言以蔽之，若要提高凍卵成功率，最好就是：凍卵趁年輕，準備足夠多的卵子來冷凍，調理身體好養卵，調整作息維持卵子品質，並且慎選優良的人工生殖機構。

要如何選擇合適的凍卵機構？

市面上有關生殖機構的推薦行銷很多，建議要慎選由衛生福利部國民健康署核准且品質良好的人工生殖機構來執行，醫生經驗、費用透明度方面都較有保障，除可確保凍卵品質，未來要做人工生殖之時，也能獲得較高成功率。

「凍卵」可以讓女性懷孕、生產的人生規劃有另外一種選擇，並且擁有更多主導權，而不必在事業、青春、自由中被迫選擇。

建議未婚女性或已婚但暫無育兒計劃的女性，在冷凍卵子前，可先做好諮詢評估，充分了解其中利弊、 花費、風險所在，來規劃出個人的凍卵療程。

※本文資訊經彙整整理，僅供參考。實際申請資格與金額，請以衛生局公告與說明為準。