鼻噴式流感疫苗懶人包！兒科醫師媽媽分享優缺點、副作用與價格

每年秋冬流感季，許多家長總擔心該如何說服孩子接種疫苗，那種既希望孩子健康，又不忍心看他受打針之苦的兩難，是許多家長的心聲。

今年，台灣核准了全新的鼻噴劑流感疫苗「能伏鼻」（FluMist），提供了一種免打針的選擇。對此，禾馨安和婦幼診所小兒科主治醫師陳昱潔（潔潔醫師）在社群分享了專業解析，包含鼻噴式流感疫苗的特性、副作用及與針劑的比較，希望幫助家長與孩子們做出最適合的決定。

鼻噴式流感疫苗是什麼？

「能伏鼻鼻噴式流感疫苗」是由知名藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca，AZ）生產的「活性減毒疫苗」，由鼻噴方式給藥。2003年起，已陸續獲得美國FDA批准用於2至49歲的族群。台灣則於2025年3月通過許可證，並於今年的流感季正式開放，初步核准用於2至18歲的兒童及青少年。

FluMist透過模擬病毒自然感染的路徑，可誘發以下多層次免疫反應：

1. 黏膜免疫：經由鼻黏膜直接引發免疫反應，產生IgA抗體，在第一線阻擋病原體入侵。
2. 體液免疫：在血清中產生IgG抗體，透過血液循環分布全身。
3. 細胞免疫：活化記憶B細胞和T細胞，能延長疫苗的保護時效，提供長達12個月的保護力。

研究顯示，FluMist在兒童族群中的保護力甚至優於傳統針劑疫苗。

鼻噴式流感疫苗的優點與限制

優點

• 使用方便：不需打針，可減少部分孩童的恐懼與不適。
• 保護力佳：在兒童族群中，保護效果優於傳統針劑。
• 保護力持久：模擬自然感染，可提供長達12個月的保護。

限制與注意事項

• 適用對象：有嚴重氣喘、哮喘病史，或5歲以下曾反覆出現哮鳴的兒童不建議使用，因呼吸道副作用風險較高。此外，懷孕及免疫功能低下者（如骨髓移植接受者）也不宜接種。
• 影響快篩結果：接種28天內，可能會因篩檢到疫苗的減活病毒，影響流感快篩的準確性。
• 副作用：相較傳統針劑，鼻噴劑疫苗有較高比例會出現流鼻水和鼻塞的副作用。
• 傳染可能：由於是「活性減毒疫苗」，接種後鼻腔內會有少量病毒，若接觸到免疫功能低下者（如需要隔離的骨髓移植病患），有可能造成傳染。
• 費用：目前台灣沒有公費選項，需要自費接種，每劑價格約落在1,500～2,000元左右，實際金額可依各院所收費為準。

【延伸閱讀】 提到鼻噴劑，許多家長也會聯想到治療過敏的類固醇鼻噴劑。它們和流感疫苗鼻噴劑有何不同？會影響孩子生長嗎？

• 《鼻噴劑怎麼選？內舒拿、艾敏釋比較、功效、使用方法》
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114年度流感疫苗一覽表

潔潔醫師整理了114年度的流感疫苗資訊：

鼻噴式流感疫苗與針劑疫苗比較

鼻噴劑與針劑疫苗的差異包括適用年齡、疫苗種類等，以下是詳細比較表：

結語

鼻噴式流感疫苗的出現，為害怕打針的孩子們提供了一種相對友善的選擇。不過，每種疫苗都有其優缺點及適用對象，建議家長們在接種前，務必與醫師充分討論，評估孩子的健康狀況，選擇最合適的預防方式。

＊本篇文章由【DR. 潔潔 兒科陳昱潔醫師 】鼻噴劑流感疫苗 授權刊登，未經同意禁止轉載。

【延伸閱讀】 本文由潔潔醫師整理了詳盡的疫苗資訊，若想了解更多不同專家的看法，或是對於價格、施打時機、副作用等有更深入的疑問，可參考以下文章，包含台大醫師黃立民等專家的問答，幫助家長一次釐清常見問題。

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