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2016-04-01 檢舉
咳嗽咳不停,擔心變成慢性咳嗽

孩子這次感冒時間將近1個月,最近一直早晚咳不停,想詢問醫師為什麼感冒好的差不多了,孩子還是咳那麼久?會不會變成慢性咳嗽?在照顧上需要注意哪些呢?

6 人想知道 • 153 則留言  |  年齡:小學生  |  分類:生病/用藥
2016-04-01
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兒童胸腔科主治醫師賴申豪

兒童呼吸胸腔學、氣管鏡檢查、胸腔超音波檢查、兒童肺功能檢查


咳嗽是身體的保護性反射動作,當呼吸道被侵犯時,身體會自動產生保護機制,用咳嗽的動作把物質咳出,以保持氣道的暢通。引發咳嗽的因素很多,常見的原因可略分為以下:


1、感染
上呼吸道感染引起的咳嗽,症狀通常會在治療10-14天左右就會改善,如果持續的時間久一點的話,就要考量是否有其他因素。其他較少見的感染源,如黴漿菌、百日咳、結核菌等的感染等,都是慢性咳嗽的原因。


家長可能會想問,為什麼孩子一直咳不停,其實有很多情況可能導致孩子慢性咳嗽,常見的慢性咳嗽原因,通常與感冒後支氣管黏膜受傷,而造成咳嗽神經的敏感,使得呼吸道對外界刺激物變得敏感,就有可能讓咳嗽持續2-3週。


2、過敏
過敏性疾病,如氣喘、氣管過敏,因為支氣管產生發炎反應,造成支氣管收縮與咳嗽神經敏感,而表現出慢性咳嗽。輕度的氣喘往往只出現輕微咳嗽,不一定會喘,如果家長發現孩子在感冒後,或是季節變換之際,出現長期咳嗽不癒,就要留意是否有氣管過敏的問題。


3、鼻涕倒流
慢性的後鼻腔鼻涕倒流,如過敏性鼻炎、鼻竇炎,當鼻水倒流到喉嚨,就會刺激喉嚨黏膜,引起咳嗽。特別是在晚上睡覺、或早上要起床時,咳嗽症狀會較明顯,這類的患者常會出現鼻塞、清喉嚨的症狀。


4、異物吸入
較容易發生在年紀小的孩子,因為還不太會咀嚼較硬的堅果類,容易在邊吃邊跑時,不小心嗆入氣管,如果沒有將異物咳出,就會造成後續的慢性咳嗽。


特別提醒,如果孩子因為先前有感冒,而造成後續的咳嗽,經過治療超過10天甚至2個禮拜都還沒有好,此時就要小心是否有這些慢性咳嗽的因子介入,需要請醫師做鑑別診斷。


孩子有咳嗽,該如何照顧?


小朋友會咳嗽,主要是因為喉嚨或氣管發炎,咳嗽神經變得比較敏感,造成咳嗽的反應增強,這時要注意避免加重咳嗽的刺激物。


生活週遭常見的刺激物如:空氣汙染、菸害、甚至是乾冷空氣,都會讓小朋友咳嗽加劇而頻繁。你會發現大多的咳嗽症狀出現在清晨,或天氣冷時會咳得更明顯。外出時戴口罩可能可以減少咽喉的敏感,降低咳嗽的發生。如果是鼻涕倒流引起的咳嗽,在睡覺時將枕頭墊高,可能可以讓鼻子通暢些,減緩喉嚨的敏感。


咳嗽本身是一個臨床症狀,原因可能有很多種,當孩子出現咳嗽時應先找出病因,再針對不同情況予以妥善治療。不論是細菌感染、氣喘過敏或異物吸入等,需要專業的醫師做進一步的診斷與治療,才是解決長期咳嗽最根本的方法。

本平台服務提供的資訊旨在協助家長釐清迷思,不能取代實際醫師問診與專家當面諮詢,若您仍擔心孩子的問題,請務必帶孩子實際就診、或尋找諮詢,切勿耽誤就醫時機。

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  • 陳俐夙 2017-07-04
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  • 黃寬雅 2017-03-24
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