doris
2016-10-27 檢舉
硬腦膜下積水

有硬腦膜下積水的小孩,醫師說不要搖晃頭,那請問坐車的搖晃有關係嗎?還有那些刺激前庭發展的動作可以做嗎?

2 人想知道 • 0 則留言  |  年齡:0歲  |  分類:健康/發育
2016-11-01
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兒童神經內科主治醫師周怡君

一般兒科、兒童神經內科


所謂不要搖晃頭是擔心「嬰兒搖晃症」,嬰兒搖晃症常見於寶寶1歲前,1-2歲也可能出現,嬰兒頸部尚未發展成熟,頭部相對身體大,脖子又具有彈性,容易因為身體的律動,造成搖晃。年紀小一點的寶寶,因為脖子與身體的穩定度不一,如果脖子沒有扶好,頭部又前後來回搖晃,就有可能造成嬰兒搖晃症的發生。


嬰兒搖晃症在急性期會出現昏迷、腦壓高(嘔吐)、囟門突起、頭圍突然快速變大、抽搐痙攣等現象。由於腦部受損程度不一,可能有以下後遺症:如發育遲緩、智力受損、顱內出血、合併抽筋,嚴重可能導致死亡。因此當媽媽發現寶寶突然出現哭鬧不好安撫、肢體運動變差等狀況,需要提高警覺。


硬腦膜下積水的發生原因不明 ,嬰兒搖晃症是可能的原因的其中之一, 硬腦膜下積水的風險在於,硬腦膜下的靜脈較細長而脆弱 ,較容易因為嬰幼兒頭部的「被動式」搖晃而導致腦部硬腦膜下出血,並進一步加重積水程度, 所以醫師會給予『不要搖晃頭』的建言。


如何安全抱孩子?


寶寶的頭、脖子、背部要維持一直線,一起移動,大人雙手同時托著寶寶的頭與背,一定要把脖子支撐好,避免頭部劇烈搖晃。 照顧者對嬰兒的不當晃動、拋接、撞擊或旋轉,有些為了逗弄孩子,玩起「拋高高」或「搖到外婆橋」等遊戲,或突然的搖晃,都可能導致孩子受傷不可不慎。


值得一提的是,近來美國研究發現若使用背巾不當,如寶寶身體過度彎曲,讓下巴頂住胸部,不但有窒息的危險,引發腦部缺氧,還可能會誘發嬰兒搖晃症的發生,家長在使用上需要多加留意。


至於刺激前庭發展的動作應由復健專業人員指示建議下進行,基本上,復健專業人員與父母應先對嬰兒搖晃症先有正確認識,再決定要做的運動是否有造成嬰兒搖晃症之風險。

本平台服務提供的資訊旨在協助家長釐清迷思,不能取代實際醫師問診與專家當面諮詢,若您仍擔心孩子的問題,請務必帶孩子實際就診、或尋找諮詢,切勿耽誤就醫時機。

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