匿名
2017-03-14 檢舉
髖關節脫臼,到底要不要照X光?

小孩現在3個月大,有一邊的腳好像都張不太開,查了一下可能是跟「髖關節脫臼」有關係,但又看到有人說未滿4個月大的孩子,照X光也很難看出髖關節有沒有脫臼,到底該不該照X光?(擔心輻射的問題,想說能不照就不照)聽說包裹過度和背巾使用不正確也會讓髖關節脫臼,要怎麼知道使用方式是否正確?

0 人想知道 • 2 則留言  |  年齡:0歲  |  分類:健康/發育
2017-03-21
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兒童骨科主治醫師高軒楷

骨科外傷、骨折、小兒骨折


髖關節位於腿根靠近鼠蹊部的地方,就是大腿骨和骨盆相接的關節,如果寶寶的髖關節有脫臼情形,孩子開腿的姿勢會有差異,兩邊無法張得很開,可以在換尿布時稍微觀察一下,尤其髖關節脫臼常常只有一邊,如果兩邊腳開腿的角度有差異,就要特別請醫生注意。

3個月內的寶寶,用X光還是可以看出是否有髖關節脫臼,但準確率不如孩子6個月大之後高,一般來說寶寶年齡越大、看得越清楚。對於比較小的嬰兒,醫生也會用超音波來確認是否有髖關節脫臼的情形,就不會有輻射的問題。

不過,由於髖關節脫臼是典型「早期發現、早期治療」效果很好的問題,拖久了就不容易好,只要家長有疑慮,或者醫生認為有篩檢的必要,也不必過度排斥X光檢查,醫院對嬰幼兒X光的劑量都希望在最小,但要用怎樣的檢查方式,家長心中有什麼疑慮,還是應該跟醫師討論,讓醫師做最適切的診斷,千萬不要因為這樣就不檢查,可能使孩子的髖關節脫臼因為拖延變得嚴重。

把寶寶的下半身綁太緊,或一直用包巾緊緊的裹起來,不利於髖關節的發育,還是應該要讓寶寶的腳可以自由活動較好。至於背巾背帶的姿勢是否正確,也與產品的設計有關,以背帶為例,通常寶寶屁股那片硬板的範圍越大越好,可以讓孩子屁股穩穩的被支撐,雙腳就能開比較大的角度,如果屁股下面的板子太小,雙腿只能垂降下來,髖關節就被夾住了,對關節的發展不好。更建議在健兒門診時實際背給醫生確認,讓寶寶髖關節可以正常發展。提醒家長在寶寶手冊中,有說明髖關節發育的內容,家長也可以先仔細研讀。
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  • penny 2018-01-31
    小火龍歡呼大推啊!小火龍便利商店
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  • Ye Hua 2017-03-22
    小火龍爸感謝,小火龍與糊塗小魔女
           謝謝
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