匿名
2015-04-24 檢舉
一歲小孩撞壞乳牙,怎麼辦?

請問醫生,我兒子因為撞到椅子把一顆門牙撞回牙齦裡了,上嘴唇內部也有一塊肉翻起來,去小診所看,醫生幫他先消毒然後告知我需要把牙齒拉出來,掉的那塊肉可能要縫合或剪除,擔心會傷到神經,也開了止痛藥建議我安排大醫院去做,但隔天去大醫院兒童牙醫卻什麼都沒做,醫生只叫我回家觀察,還說之後的恆齒會把乳牙擠出來,但我兒子才1歲半,所以只能一直讓乳牙在裡面嗎?不會發炎?傷口也不用處理嗎?我困惑了,急需解惑,謝謝您們

0 人想知道 • 1 則留言  |  年齡:1~2歲  |  分類:意外傷害
2015-04-25
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兒童牙科主治醫師蔡蔭玲

兒童牙科、預防牙醫學


這個情況,是不需要消毒,也不用剪掉那塊肉或縫合,或是把牙齒拉出來這麼大費周章的處理。所幸擔心會傷到神經,沒有縫合,這是救了孩子。至於止痛藥,孩子會痛但沒有到那麼痛的地步,止痛藥只是安慰劑。

回家觀察才是正確的做法。如果是我,會先照 X 光,確定牙齒真的是撞回牙齦了,而不是掉在地上沒被發現。如果真的是撞回牙齦裡,因為小孩的骨頭比較軟,所以一撞就撞進去了,這樣的情況是合理的。

我會建議每隔一個月回診觀察,但恆齒會把乳牙擠出來嗎?答案是,恆牙沒有這麼大的力氣把乳牙擠出來,不過,被撞進去的乳牙,百分之八九十,在兩到三週後會自發性的再萌發,全部都長出來大約要六個月長完,長出來之後,會不會是最美的位置則不一定,但這個結果會比把肉剪掉又逢合好多了。

所以,這個乳牙並不是一直在裡面,當然被撞到一定會發炎,但這就像是跌倒撞破膝蓋一樣,也會發炎,發炎是身體癒合的過程,傷口會自然止血不需要特別處理。記得要長期回診,讓兒童牙醫追蹤進度就可以了。
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