腸病毒疫苗：保護力、副作用、預約、價格比較總整理

作者：劉映均、許如鎧、李佩璇

每年5到6月是腸病毒流行高峰，2025的單月就診人數最高達1.2萬。腸病毒非單一病毒，囊括腸病毒71型、克沙奇病毒、小兒麻痺病毒、伊科病毒等在內，共有60餘種型別。（參考資料：傳染病統計資料查詢系統）
其中，腸病毒71型最容易引發重症或併發症，5歲以下幼兒是重症高風險族群。家長須特別注意，若新生兒出現嗜睡、手腳無力、喝奶量變少、肌躍型抽搐（孩子快睡著時，受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮，反覆出現好幾次）、持續嘔吐、呼吸急促、心跳變快等，就可能是重症前兆。

新生兒感染腸病毒初期症狀，可能會有發燒、活動力下降、喝奶量變少等情況，若孩子出現嗜睡、手腳無力、肌躍型抽搐（孩子快睡著時，類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作，並且反覆出現好幾次）、持續嘔吐、心跳加快、呼吸急促等重症前兆，要趕快送醫。

腸病毒疫苗是什麼？有哪些品牌？

由於醫學上對腸病毒尚無特效藥，多採用退燒、止咳等支持療法，而腸病毒疫苗主要是為降低重症風險。台灣針對腸病毒71型的疫苗：國光／安特羅、高端，已於2023年7月獲食藥署許可施打，對象為2個月至6歲兒童。
口腔/手掌/腳掌水泡、潰瘍、發燒，就可能是感染徵兆。雖台灣最常見的腸病毒是克沙奇 A 型，但需要特別留意、可能引發重症的，是腸病毒71型與較特殊的腸病毒D68型。

腸病毒疫苗廠牌價格、保護力比較

國光／安特羅疫苗每劑約3600～4000元，共需接種2劑，抗體約1年。高端疫苗每劑約4300元，劑數根據年齡而有所差異，抗體可維持5年以上。

國光／安特羅腸病毒疫苗（EnVAX-A71）

• 接種對象：2個⽉以上⾄未滿6歲之嬰幼兒
• 價格：約3600～4000元
• 保護力：仍須執行試驗以證明臨床效應
• 副作用：疼痛（21.57%）、壓痛（17.59%）、發紅（13.42%）、食慾降低（12.5%）、發燒（10.34%）、疲勞（10.74%）
• 需接種劑次：共兩劑
• 接種間隔時間：28天
• 何時可接種：2023年7月

高端腸病毒疫苗（EV71）

• 接種對象：2個月至6歲孩童，保護族群包含2-6個月嬰幼兒
• 價格：尚未公布
• 保護力：96.8%
• 副作用：注射部位疼痛（23.3%）、發熱（23.1%）、煩躁不安（20.4%）、食慾降低（18.9%）
• 需接種劑次：2+1劑程，共2～3劑
• 接種間隔時間：兩劑應間隔56天，接種第一劑時未滿2歲之嬰幼兒，建議於第一劑後一年接種追加劑。
• 何時可接種：2023年

腸病毒疫苗副作用、不良反應發生率比較

因疫苗種類不同，每位接種者可能出現不同的身體反應，本表歸納兩款疫苗臨床試驗統計中發生比率較高的不良反應，詳細副作用機率請參考以下：

腸病毒疫苗接種建議

「我該讓孩子打哪一種疫苗？哪種病毒最容易感染？」下表整理腸病毒的常見種類、症狀、是否有疫苗可打、高風險族群等，幫爸媽快速判斷。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）提出腸病毒疫苗接種建議，幼兒接種腸病毒 A71 型疫苗可預防重症風險，可與其他疫苗同時施打，也可以根據仿單建議與其他疫苗間隔兩周以上。建議滿2個月至未滿6歲幼兒如有接種需求，可至醫院診所洽詢、經評估後自費接種。

誰不適合打高端疫苗？

根據常規疫苗接種禁忌與注意事項，不是每個孩子都適合接種高端疫苗，以下族群建議先與醫師評估再決定是否施打：

• 對疫苗成分過敏：曾對鋁鹽佐劑，或其他疫苗成分過敏。
• 接種後曾有嚴重反應：高燒、全身過敏、呼吸困難等。
• 目前發燒或患有中重度疾病：等病情穩定再打。
• 免疫力低下：化療、器官移植、服用免疫抑制劑。
• 剛打過其他疫苗：與其他疫苗至少間隔2週。

若孩子符合以上情況，務必先諮詢小兒科醫師評估再安排接種。

該接種腸病毒71型疫苗嗎？腸病毒會免疫嗎？疫苗常見 QA

Q：該讓孩子接種腸病毒71型疫苗嗎？

施打疫苗的目的為降低患病風險、降低重症機率，並不代表施打疫苗就不會得到其他型別的腸病毒。不過經臨床試驗觀察，「腸病毒71型疫苗」的副作用非常輕微（與新冠疫苗相比），因此家長可綜合各面向考量是否讓孩子施打腸病毒71型疫苗。

Q：腸病毒會免疫嗎？

腸病毒目前是無法終身免疫的，無論接種腸病毒疫苗或確診可能都無法一勞永逸。今年腸病毒疫情持續延燒，如何預防腸病毒對孩子造成傷害成為父母的重要課題，接種近期通過試驗、取得藥證的腸病毒疫苗便是選項之一。

Q：腸病毒71型疫苗價格多少？有公費疫苗嗎？健保給付？

腸病毒疫苗屬於自費接種，目前沒有健保給付。安特羅生技日前公告每劑腸病毒疫苗售價約新台幣4,000元，接種兩劑共需8,000元（部分診所提供優惠價）；高端腸病毒疫苗為4,300元，完整施打需8,600元～1萬2,900元。目前兩家廠商的腸病毒疫苗均為自費接種。疾管署副署長羅一鈞表示，腸病毒71型疫苗無法交叉保護其它型別的腸病毒，如克沙奇、伊科、D68型等，因此建議自費接種即可。

新北市公布，自2024/5/23日起，提供設籍新北市低收、中低收入戶3歲（含）以下嬰幼兒公費接種腸病毒疫苗。台北市也公布自2024/6/17日起，全額補助弱勢兒童接種腸病毒71型疫苗。（詳細規範請見連結）

Q：腸病毒疫苗多久打一次

• 國光／安特羅疫苗：兩劑應間隔28天
• 高端疫苗：兩劑應間隔56天(若接種第一劑時未滿2歲，建議於第一劑後一年接種追加劑)

Q：腸病毒疫苗一定要打2劑嗎？

要打幾劑，跟「疫苗廠牌」和「孩子幾歲」有關：

國光／安特羅疫苗

• 2個月～6歲：統一打2劑
• 保護力：98.31%

高端疫苗

• 2個月～2歲：打2劑 + 追加劑（共3劑）
• 2歲～6歲：打2劑
• 保護力：96.8%

Q：需要每年接種嗎？

根據腸病毒疫苗應否納入公費接種，疫苗不須每年打。高端疫苗的抗體可維持5年，大多數孩子在6歲前完成施打，就能有足夠保護。

Q：接種腸病毒71型疫苗後就不會得腸病毒了嗎？

接種腸病毒疫苗主要是為預防染疫後出現重症，且腸病毒種類繁多，無法針對每一種腸病毒都施打疫苗，因此施打疫苗後仍有機率感染腸病毒。

Q：接種腸病毒71型疫苗可以預防其他型別的腸病毒重症嗎？

腸病毒有很多種型別，但目前只有腸病毒71型有疫苗可打，國泰醫院小兒科主任沈仲敏表示，雖然接種腸病毒71型疫苗之後，沒辦法預防其他型別的腸病毒重症，但根據歷史的資料來看，腸病毒發生重症大多是71型造成，因此可以說已經預防了大部分腸病毒會產生重症的情形，疫苗依然是有幫助的。

Q：腸病毒71型疫苗保護力好嗎？

高端所推出的腸病毒71型疫苗，經臨床試驗證實，保護力接近百分之百，於第56天時達99.52％、疫苗保護力96.8％。至於國光/安特羅所推出的疫苗，雖臨床試驗待完成，但血清保護率也超過90%（接種兩劑後）。

Q：腸病毒疫苗副作用有哪些？

常見副作用為注射部位疼痛、食慾降低和發燒，也有部分受試者出現噁心嘔吐、腹瀉、局部發紅腫脹等狀況，高端疫苗部分受試者出現煩躁不安的情況，不過當中無嚴重副作用。

Q：腸病毒疫苗有口服疫苗嗎？

目前國內兩家廠商所開發的疫苗均建議以肌肉注射的方式使用，並未推出口服疫苗。

Q：腸病毒疫苗哪裡打？可以預約嗎？

腸病毒A71型疫苗為自費疫苗，建議家長可透過以下方式查詢：

• 去哪裡打疫苗？
  • 到小兒科診所、婦幼醫院、區域醫院等有提供「自費疫苗」的單位。直接搜尋「地區＋腸病毒疫苗診所」，例如「台中 腸病毒疫苗診所」。
• 怎麼預約？
  • 多數診所可線上預約（官網、Facebook 粉專），也可電話預約或現場登記。建議提早預約第1和第2劑，避免疫苗缺貨。

疫苗接種資訊可至疾管署官網或各縣市衛生局查詢。

Q：流感疫苗可以跟腸病毒疫苗一起打嗎？

流感疫苗跟腸病毒疫苗可同時施打。醫師胡書瑋解釋，台灣目前核可上市的腸病毒A71型不活化疫苗與流感疫苗，都屬於不活化疫苗，可以同時施打在不同肢體上。台灣兒童感染症醫學會也指出，腸病毒疫苗與其他常規嬰幼兒疫苗，可以同時、不同部位接種。

Q：安特羅與高端兩種腸病毒71型疫苗有何不同？

僅施打劑數不同。兩種疫苗皆屬於全細胞型非活化腸病毒 71 型疫苗。

孩子得腸病毒怎麼辦？該如何照顧？腸病毒有疫苗可以打嗎？關於腸病毒的常見問題，《親子天下》一次解答：

• 孩子得到腸病毒可以去學校嗎？全台縣市腸病毒停課標準、停課天數一次看
• 腸病毒症狀是什麼？大人小孩腸病毒預防/飲食/疫苗一次看懂
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（責任編輯：特約編輯許如鎧）

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