小孩腸病毒該怎麼照顧？兒童、嬰兒腸病毒照護7大重點

作者：徐子伶

小明確診腸病毒後，嘴巴裡出現了好幾個水泡，吃什麼都覺得好痛，甚至開始不吃不喝，讓小明的父母非常擔心。當小朋友得腸病毒時，家長要怎麼照顧？又有哪些需要注意的事項？本文將列舉腸病毒照顧的 7 大重點，幫助家長陪伴孩子度過腸病毒感染期間的不適：

腸病毒照顧重點 1：預防脫水

當孩子因口腔疼痛而不願進食時，最需要注意的問題是脫水。林口長庚兒童醫學中心兒童過敏氣喘風濕科葉國偉醫師表示，許多因腸病毒住院的孩童並非重症，而是因脫水嚴重才需要接受點滴治療以緩解症狀。

脫水會導致孩子精神不佳，恢復速度緩慢。父母能透過觀察孩子的尿量和尿液顏色，來判斷是否有脫水現象。為預防脫水，除了讓孩子多喝開水外，也可提供運動飲料以補充水分和電解質。

腸病毒照顧重點 2：冰涼飲食

腸病毒感染所引起的水泡、口腔潰瘍等症狀，會導致孩子在進食時感到疼痛，甚至不願意進食。然而攝取足夠的營養才能對抗病毒，台北榮總護理部說明，家長可以試著給孩子吃一些冰涼、軟質的食物，增加孩子進食的意願。以下列舉常見的冰涼、軟質食物：

• 豆花
• 布丁
• 優格
• 冰淇淋
• 仙草
• 愛玉
• 綠豆湯

感染腸病毒時可多攝取營養價值高的食物，像是富含蛋白質的蒸蛋、雞蛋豆腐、牛奶等，都有助於增加抵抗力、加快康復的速度。家長記得先將食物放到常溫，再讓孩子放入口中，可減輕食物經過口腔的疼痛感。更多腸病毒飲食建議：腸病毒吃什麼？醫師推薦易入口 3 大類型高營養飲食清單

另外，有些傳言認為吃冰的東西可以治療腸病毒，但衛福部疾管署澄清，腸病毒目前只能靠支持性治療，沒有特效藥，冰涼的食物只能緩解孩子口腔潰瘍的不適，並沒有治療腸病毒的效果。

腸病毒照顧重點 3：隔離在家

腸病毒的傳染性極強，主要透過飛沫和接觸傳播，特別容易在托育機構、學校等學生互動密集的場所蔓延。若孩子感染了腸病毒，應留在家中休息，這不僅有助於加速康復，還可以減少再度傳染給其他同學的風險。

為因應腸病毒疫情，衛福部疾管署已制定停課原則，當幼兒園、托嬰中心等學前教育機構的班級中，一週內有兩名或以上學生確診腸病毒時，建議該班級停課 7 天。了解詳細的停課相關規定：腸病毒停課幾天？一表看各縣市腸病毒停課標準

腸病毒照顧重點 4：環境消毒

在腸病毒流行期間或家中有人感染腸病毒時，可以使用一般的漂白水進行環境消毒。對於家中常接觸的門把、餐桌、嬰兒床柵欄等，可將 100cc／500ppm 濃度之漂白水，加入 10 公升的水中稀釋並攪拌均勻；而接觸過感染幼童排泄物、分泌物的物品，則可用 200cc／1000ppm 濃度之漂白水，同樣加入 10 公升水中稀釋。

消毒後建議將物品靜置 10 分鐘，再使用清水擦拭掉剩餘的漂白水，也可將消毒後的物品拿至戶外曝曬太陽，以減少腸病毒殘留於物品的機率。

另外，雖然酒精對新冠病毒和流感病毒有效，卻難以徹底消滅腸病毒。若要有效對付腸病毒，建議還是使用漂白水會更有效！

腸病毒照顧重點 5：留意排泄物處理

吃進被含有腸病毒之糞便污染的食物，就有機會感染腸病毒。衛福部腸病毒宣導資料提醒，家長在處理患有腸病毒的嬰幼兒排泄物、分泌物及水泡時，務必小心謹慎。此外，清理完成後，應立即使用肥皂清潔雙手，並遵循「內外夾弓大立腕」七步驟，防止病毒進一步傳播給大人或家中的其他孩童。

此外，腸病毒在患者痊癒後，仍可能隨著糞便排出長達 8～12 週。在此期間，家長在協助處理排泄物時，仍應持續保持警惕，確保徹底清潔，才能降低病毒傳播的風險。

腸病毒照顧重點 6：避免共用物品

腸病毒可透過接觸患者的水泡、飛沫及分泌物傳染。聖保祿醫院說明，當家中有孩童或大人感染腸病毒時，盡量不要共用餐具和分享食物（例如使用同一根湯匙餵食），以防止病毒再次傳染。

由於玩具容易接觸嬰幼兒的口鼻，增加腸病毒傳播的機率，也應盡量避免共用玩具，特別是不要讓已感染腸病毒的幼童將玩具放入嘴裡。家長在腸病毒流行期間，可定期消毒孩子的玩具，避免腸病毒殘留於這些物品上。完整的消毒玩具方法，可見這篇文章：腸病毒消毒方法？腸病毒消毒漂白水比例、預防方法

腸病毒照顧重點 7：留意重症前兆

孩子感染腸病毒後，可能出現發燒、嘴破、水泡等病徵，這些症狀通常可在 7～10 天自行痊癒，但家長在照顧患有腸病毒的嬰幼兒時，需特別留意四大腸病毒重症前兆：

1. 意識不清、嗜睡、手腳無力：孩子在體溫正常時，仍昏昏欲睡無法輕易叫醒，或是四肢無力難以正常活動。
2. 肌躍型抽搐：孩子在睡覺或清醒時，突然且頻繁出現類似驚嚇的抽搐及全身肌肉收縮。
3. 持續嘔吐：孩子不斷嘔吐無法緩解，有可能是腦壓上升所致。
4. 呼吸及心跳急促：孩子在非發燒、情緒激動的狀態下，心跳每分鐘超過 120 次以上。

國泰綜合醫院小兒科主治醫師王麗君提醒，感染腸病毒有機會併發腦炎、肺炎、心肌炎等重症。若家長發現孩子有出現以上任一重症前兆，應儘速帶孩子至醫院診所就醫，讓孩子及早獲得治療，避免引發重症。

圖片來源：高雄市政府衛生局。

新生兒腸病毒照護重點

根據衛福部疾管署資訊，新生兒感染腸病毒多由 B 型克沙奇病毒和伊科病毒引起，這些病毒可能透過胎盤傳染給新生兒，或是在產婦分娩過程中，因新生兒接觸到含有腸病毒的血液和分泌物而感染。此外，產後新生兒也可能因接觸感染者的飛沫、分泌物感染腸病毒。

新生兒感染腸病毒的症狀和幼兒略有不同，常見症狀包含發燒、嗜睡、膚色蒼白、喝奶量減少，嚴重則可能引發器官衰竭，如敗血症、腦炎、心肌炎，也就是新生兒腸病毒重症。

多數感染腸病毒的新生兒可透過補充營養、水分自然復原，家長除了多留意新生兒的病情變化，國泰綜合醫院兒科護理部也提醒，協助新生兒清理排泄物後，應將尿布包好再丟棄，並確實消毒及清潔雙手，避免自身感染腸病毒，也降低傳染給家中其他幼兒的機率。

新生兒腸病毒預防。圖片來源：衛福部疾管署。

腸病毒家庭照顧假

當孩子感染腸病毒，或因同學感染腸病毒而需要停課在家休息時，家長可以申請「家庭照顧假」在家照顧孩童。台中市政府勞工局說明，《性別工作平等法》規定勞工在家庭成員需要預防接種、罹患嚴重疾病或發生其他重大事故需要親自照顧時，可申請家庭照顧假，具體的規則如下：

• 誰可以申請：具血緣關係／同住的親屬、共同生活的伴侶
• 可以請幾天：一年最多 7 日，與事假合計一年不超過 14 日
• 會有薪水嗎：家庭照顧假與事假同樣不支薪
• 需要證明嗎：雇主可以要求員工提出證明，家長可出示醫療收據，或是老師說明停課的對話截圖作為證明

孩子在成長過程中難免會生病或遇到感冒流行季，家長可以進一步了解家庭照顧假的相關規則，以備不時之需：家庭照顧假請假證明、規定、薪水、考績律師來解答

腸病毒照顧的常見問題

寶寶不肯吃東西怎麼辦？

腸病毒期間「預防脫水」遠比吃飽重要。若寶寶因口腔疼痛拒絕喝奶或進食，家長可改用湯匙、針筒或滴管，少量多次餵食冰涼的電解質水、牛奶或布丁，利用低溫麻痺痛感以提升接受度。只要孩子活動力尚可，且每 6 至 8 小時有一次濕尿布（尿液清澈），便無需過度強迫進食；反之若尿量驟減或哭泣無淚，則需考慮就醫點滴治療。

如何緩解腸病毒引發的喉嚨劇痛？

口腔潰瘍劇痛是導致孩子拒食的主因，最有效的方法是掌握「進食前」的止痛時機。建議在用餐前，先讓孩子服用醫師開立的止痛藥或使用噴劑，待藥效發揮後再進食，能大幅降低不適感。此外，飲食務必避開熱食、酸性飲料（如柳橙汁）及粗硬食物，以免二度刺激傷口加劇疼痛。

家長如何自我保護不被傳染腸病毒？

成人也會感染腸病毒，且往往症狀不輕。由於酒精無法殺死腸病毒，照護者在處理完孩子的排泄物、嘔吐物或換尿布後，務必使用「肥皂和清水」徹底洗手。照顧期間建議配戴口罩，嚴禁與孩子共用餐具、將食物吹涼或親吻，並定期以稀釋漂白水消毒門把與玩具，才能有效阻斷家庭內的交叉感染。