MRC 牙套是什麼？價格/優缺點/配戴時間/成效比較

作者：李佩璇

當孩子開始換牙，冒出小小幾顆恆齒時，家長就開始擔心：「牙齒好像有點歪欸，該不該整牙？」市面上也出現許多兒童牙齒矯正的服務，進行牙齒矯正的方式也很多，舉凡傳統矯正（金屬矯正器）、隱形牙套、或 MRC 牙套等，都是選擇。

魔法兔齒顎矯正牙醫診所院長暨齒顎矯正科主治醫師楊亦穎解釋，牙齒矯正是長期且個人化的治療，對其他孩子有用的方法，不見得對你家孩子有用，需要依照孩子的狀況擬定矯正治療策略，並隨生長情況調整。其次，使用牙齒矯正輔具需要配合度和技巧，若小朋友的配合度不佳例如：不按時戴牙套、肌肉訓練沒做或清潔不仔細等，不管用哪一種矯正，效果都不會太好。

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MRC 牙套是什麼？肌功能矯正牙套的功能是？

近來市面上出現了兒童專用的 MRC 牙套，標榜可幫助6～12兒童，在混合齒列期間（換牙過渡期，口中同時有乳牙和恆牙）矯正小朋友的咬合不正等問題。

MRC 牙套是什麼？事實上，MRC 牙套是台灣特有的名詞。MRC 原本是指澳洲 Myofunctional Research Center（肌功能研究中心）研發出的一個牙套「Myobrace」，也就是後來大家簡稱的 MRC 牙套。因此，MRC 牙套其實是「肌功能矯正牙套」的其中一個產品名稱，因為較早進入台灣，幾乎變成肌功能矯正牙套的代名詞。

所謂肌功能矯正牙套，原理是利用活動式牙套，讓舌頭可以正確定位，每次吞嚥口水時口腔肌肉正確用力，透過練習口腔肌肉正確運動方式，矯正牙齒錯位歪斜、齒列混亂等問題。

一般肌功能矯正牙套白天要配戴1～2個小時，晚上整晚戴著睡覺，並搭配肌功能訓練課程，目前台灣常見的廠牌有 Myobrace（澳洲）、EFline（法國）、PreOrtho（日本）等。

肌功能矯正牙套和傳統牙套、隱形牙套有何不同？楊亦穎表示，傳統牙套和隱形牙套其實是同一個系統，都是從「骨骼」，也就是移動牙齒本身來矯正，原理相同，只差在牙套的樣子不同；然而肌功能矯正牙套則是從「口腔肌肉」來改善牙齒的狀態。

為什麼訓練口腔肌肉可以讓牙齒變整齊？綜觀整個口腔，牙齒的外圍有嘴唇，上下排牙齒中間有舌頭，都會影響到牙齒生長狀況。舉例來說，一般人平均1分鐘吞一次口水，進食時1分鐘會吞8次，因此一整天會吞嚥約1,600～2,400次，如果吞口水的動作不正確，每天舌頭推啊推，就可能把牙齒推歪。

肌功能矯正牙套和傳統牙套、隱形牙套比較

兒童牙齒矯正牙套比較。資料來源：魔法兔齒顎矯正牙醫診所院長楊亦穎。親子天下製圖

如何評估是否需要戴牙套？牙齒不整齊的原因是？

當孩子的牙齒不整齊，家長第一個想法就是「整牙」，楊亦穎提醒，重點是找出孩子牙齒不整齊的原因，原因可能不只一個，而且互相影響，把原因找出來才能對症下藥。

楊亦穎進一步說明，口呼吸（常用嘴巴呼吸、少用鼻子呼吸）為典型口腔壞習慣影響牙齒的例子，孩子可能因為過敏、鼻竇炎、鼻中膈彎曲或扁桃腺腫大等原因，呼吸道不順暢，都用嘴巴呼吸，長期口呼吸讓孩子的嘴總是開著，無法閉合做正確的吞嚥動作，舌頭長時間不在正確位置上，無法幫助牙弓左右發展，所以牙弓偏窄、牙齒生長空間不夠，除了牙齒亂之外，進而影響顎骨和臉部的正常發育，就適合以肌功能矯正牙套改善，較能從根本協助孩子練習正確的口腔肌肉運動方式。

楊亦穎提醒，因口呼吸造成齒列不正，首先要保持呼吸道的暢通，比如說過敏就該積極控制，否則源頭沒有控制好，戴牙套、口腔肌肉訓練的效果都不好，不能用鼻子呼吸，牙齒一樣又被推亂。

怎樣的情況適合用肌功能矯正牙套？楊亦穎認為，大原則是口呼吸、吞嚥異常、舌位太低等原因所引起，但詳細狀況仍要請專業的兒童齒顎矯正科醫師判斷，也可能需要配合傳統牙套或隱形牙套，達到最好的矯正效果。

當然，肌功能矯正牙套有其限制，雖能改善大部分的咬合問題，但無法幫助孩子的牙齒「精確排牙」，比如牙齒的前後錯位、牙間隙大小不一等，如果是希望孩子擁有一口超整齊牙齒、每顆位置都很完美，MRC 這類牙套無法做到，還是要靠傳統或隱形牙套。

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牙齒矯正只要戴牙套就可以了嗎？牙齒矯正需要搭配哪些訓練？

市面上許多牙醫診所都有提供肌功能矯正的服務，但使用方式和價格差異很大，甚至可以在網路上買到 MRC 之類的肌功能矯正牙套，價格從數百到上萬元都有，為什麼會有這麼大的差異？楊亦穎認為，使用肌功能矯正牙套的價值，在於專業牙醫師為孩子量身製訂口腔訓練課程，牙套只是輔具而已，「只買牙套回來戴，基本上效果有限。」楊亦穎強調。

因此，有些牙醫診所的 MRC 牙套費用非常便宜，可能只提供口腔肌肉練習的影片，再提供牙套，要孩子自己回家練習。至於口腔練習的動作是否正確？這些動作是否為孩子需要改善的口腔肌肉部位？都令人有疑問，效果可能大打折扣，這也是許多家長最後認為「MRC 牙套根本沒用」的原因之一。另外一個沒效的原因，就是孩子的配合度不高，除了按時戴牙套之外，勤勞練習口腔肌肉動作非常重要，肌肉的力量上不來，光靠牙套效果有限。

以楊亦穎經營的牙醫診所為例，要使用 MRC 牙套前，會先跟家長與孩子說明使用方式，且必須先上課，了解 MRC 原理和之後必須練習的口腔動作，確認治療後的效果符合期待、孩子願意配合才會進入療程。所謂的口腔練習動作，像口腔肌肉的瑜珈動作，讓以往用錯、無力的肌肉，能有正確的彈性和力道，比如看著鏡子彈舌、練習正確吞嚥動作等。

完整的口腔肌功能矯正，除了戴牙套之外，醫師會先評估孩子需要做哪些口腔肌肉練習的動作，在診間教學後回家練習，下次來再針對進度做調整，也會微調戴牙套的時間長度和方式等，類似口腔肌肉的長期復健。楊亦穎認為，如果家長願意協助、孩子配合度高，通常只要半年，就可以看到明顯的改變，若要矯正到滿意的位置，會依孩子的狀態不同，大約需要1～2年。

因此，在選擇肌功能矯正牙套的治療前，建議先詢問牙醫診所如何評估、進行療程，建議的矯正計畫是什麼，包含哪些治療項目，有什麼狀況要加價等，並確認家長和孩子願意配合，才能達到最好的矯正效果。

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