被咬紅腫卻不是蚊子叮？10種常見蟲咬症狀與處理懶人包

紅紅癢癢抓個不停！夏天蚊蟲多，帶著孩子出門放電的同時，免不了要擔心孩子和自己被蟲咬，有時連待在家中也擋不住蚊蟲的侵擾。除了最常見的蚊子外，還有不少惱人的蟲子讓人防不勝防，有的蟲叮咬後還會造成患者發燒、身體痠痛，甚至導致各種併發症，不可不慎。

親子天下參考醫師與專家的建議，整理了 10 種常見的蚊蟲叮咬症狀與處理方式，想知道被身上的紅腫小點是什麼蟲咬的、對應的處理方式、可能併發症、預防方法等，可以點下面表格中的蚊蟲名稱，快速到詳細說明的內容處。

10 種常見蚊蟲叮咬症狀與處理方式

1 分鐘查詢，搞懂被蟲咬該怎麼處理、該不該看醫生

蚊子

生活中有不少會叮咬的小蟲，最常見的莫過於蚊子了，尤其隨著夏天的到來，蚊子叮咬與嗡嗡聲常讓人不勝其擾，除了癢癢腫塊之外，各種蚊媒傳染病也不容大意！

• 叮咬傷口：皮膚會出現紅腫的膨疹。
• 症狀：叮咬處感到紅腫搔癢。
• 併發症：登革熱、茲卡病毒、日本腦炎、瘧疾、屈公病等疾病都可能經病媒蚊傳染。
• 處理方式：被蚊子叮咬後，可輕拍癢處、冰敷降溫、塗抹綠油精或萬金油、塗抹保濕產品或局部塗抹類固醇藥膏，減緩患部的搔癢感。
• 預防方法：定期清理積水容器，並穿著淺色長袖衣褲，身體裸露部位則塗抹防蚊藥劑。
• 出沒地點：有積水、雜草叢生處。

被蚊子咬腫很大硬硬的怎麼辦？

被蚊子咬腫很大硬硬的，可能是與過敏相關的「血管性水腫」。若被蚊子咬紅腫不消，可擦經醫師開立、含類固醇藥膏或抗組織胺藥水的消腫止癢藥物。

黃瑽寧醫師《蚊子咬完腫一大包？黃瑽寧：認識血管性水腫與消腫方法》一文說明，小孩子因為免疫系統還沒發育完全，被蚊子咬的過敏反應較劇烈，可能會出現硬硬腫腫的小蚊子包（常見）、大範圍的血管性水腫（嬰幼兒常見）、長出晶瑩剔透的水泡，等孩子免疫系統較為成熟後，過敏反應就不會如此劇烈。

當孩子過敏反應嚴重時，孩子被叮咬的紅腫地方持續1~2日都未消，甚至長水泡，建議帶著孩子就醫。被蚊子咬消腫、止癢藥物通常有：類固醇藥膏（請醫師開立）、抗組織胺藥水（請醫師開立）、過敏嚴重情況，須就醫注射急救藥物。

關於更多蚊子叮處理與止癢藥膏、防蚊方法，以及如何防小黑蚊，可以看【防蚊攻略懶人包】

小黑蚊

大家耳熟能詳的小黑蚊其實不是蚊子，而是名為台灣鋏蠓，俗稱「黑微仔」的吸血昆蟲，因為具低飛習性，因此常叮咬人體小腿及手肘，形成大家口中常說的「紅豆冰」。

• 叮咬傷口：皮膚會出現小小的紅色丘疹，俗稱「紅豆冰」。
• 症狀：叮咬傷口處又癢又痛。
• 併發症：無
• 處理方式：可透過冰敷或用冷水沖洗減緩搔癢感。
• 預防方法：穿著長袖長褲或使用含敵避（DEET）成分的驅蟲液，並定期清理或遠離有青苔的地方。
• 出沒地點：有潮濕青苔處。

＊遇上小黑蚊該怎麼辦？小黑蚊都怕什麼？對付小黑蚊要用哪種防蚊液才有用？更多關於小黑蚊的資訊請見：小黑蚊怕什麼？小黑蚊剋星到防蚊液選擇不藏私全公開

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恙蟲

恙蟲平時會停留在草叢間，伺機附著到行經草叢的動物與人類身上，叮咬宿主後造成恙蟲病。全年皆有恙蟲病病例發生，歷年通報數從4至5月開始上升，6至7月達高峰，9至10月出現第二波流行，花東及離島地區病例數較多。

• 叮咬傷口：患部呈現中間為黑色、外面為紅色的焦痂。
• 症狀：可能出現高燒、寒顫、嚴重頭痛、全身關節和肌肉酸痛、結膜充血、全身性淋巴結腫大、肝脾腫大，軀幹及四肢出現紅色的斑丘疹等症狀。
• 併發症：可能引發肺炎、腦膜炎及心肌炎等併發症。
• 處理方式：若發現有高燒、嚴重頭痛等上述類似症狀請盡速就醫，目前的治療方法以四環黴素類及氯黴素兩種抗生素效果最佳。
• 預防方法：避免至草叢較高且密的環境，並穿著長袖長褲。
• 出沒地點：草叢較高且密的環境，目前病例多出現於澎湖、蘭嶼、綠島及金門等離島地區。

＊恙蟲病哪裡來的？得到恙蟲病可能致死嗎？恙蟲特別喜歡在什麼部位吸血？還有其他跟恙蟲一樣愛吸血的蟲嗎？更多關於恙蟲的防範知識、處理方式，請見：【黃瑽寧醫師專欄】 蟲蟲危機！談蜱蟲和恙蟲

螞蟻（紅火蟻）

螞蟻是生活中最常見的昆蟲之一，其中最令人聞風喪膽的便是紅火蟻。辨別紅火蟻可從蟻丘是否呈小土丘形，螞蟻的前端是否為紅褐色、尾部為黑色來判斷。被紅火蟻叮咬而送醫的案例屢見不鮮，甚至也曾有死亡案例出現，不可不慎。

• 叮咬傷口：皮膚出現紅色丘疹，甚至水泡。
• 症狀：遭叮咬後患部會出現持續1小時以上的灼熱與搔癢感，之後可能形成白色膿泡。
• 併發症：過敏性休克反應。
• 處理方式：可先以肥皂與清水清洗患部，冰敷緩解疼痛感，並避免將膿泡弄破，以免細菌感染。醫師診斷下可使用含類固醇的外敷藥膏，或是口服抗組織胺藥劑來緩解搔癢與腫脹。若有較激烈過敏反應請盡速就醫。
• 預防方法：平時避免靠近紅火蟻的蟻丘，若出現於居家環境，可以使用含合成除蟲菊或其他有效成分的噴霧劑，沿著牆腳或螞蟻行走路徑噴灑，並在門框或窗框也定期噴灑。在農地或是營建用地等地穿戴手套、長靴，並注意避免靠近紅火蟻的蟻丘。
• 出沒地點：院子、農地、營建用地、草皮區域。

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毛毛蟲

毛毛蟲也是夏季常見的昆蟲，可能導致「毛毛蟲皮膚炎」。但造成毛毛蟲皮膚炎的並不是毛毛蟲的叮咬，而是背上的毒毛所致。除了直接觸碰到毛毛蟲會致病外，因為毛毛蟲的毛體十分容易斷裂，若隨風飄散到人身上也容易讓人確診毛毛蟲皮膚炎。

• 接觸傷口：通常症狀是接觸到毛毛蟲的毛刺所引起，皮膚可能出現紅色丘疹、大塊紅疹、水泡等，患部甚至可能滲出組織液。
• 症狀：肌膚出現搔癢、刺痛感。
• 併發症：可能出現結膜炎、噁心、蕁麻疹、血管性水腫、氣喘等併發症狀。
• 處理方式：可先以冰敷緩解不適感，若無改善則盡速就醫。
• 預防方法：遠離樹下、草叢等毛毛蟲出沒地。衣物、被單、雜物等避免置於樹下、草叢等處。
• 出沒地點：樹下、草叢。

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蜈蚣

每當提及蜈蚣總是讓人害怕，無數隻腳配上一對有毒的大鉗，讓人不寒而慄。其實，馬偕紀念醫院急診醫師翁梓華指出，被蜈蚣咬傷雖然疼痛，但其實很少有致命危險，只要盡速就醫即可，不用過度擔心「毒氣攻心」喔！

• 叮咬傷口：遭叮咬時會有兩個洞的傷口，且患部會有立即性局部腫大。
• 症狀：身體出現疼痛、發熱、胸悶、淋巴腺炎、心跳不規則等症狀。
• 併發症：過敏性休克反應、全身性過敏反應。
• 處理方式：盡快用清水清洗傷口，可稍微用酒精消毒，維持傷口的清潔，再冰敷止痛，並盡速就醫。
• 預防方法：避免接近陰暗潮濕處。
• 出沒地點：陰暗潮溼處如朽木、腐葉或石頭下、花盆下、水溝中。

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跳蚤

每次身上出現被蚊蟲叮咬的紅點，跳蚤大概是除了蚊子外最常被提及的選項之一。對於有養寵物的家庭而言，跳蚤一定不陌生，蚤類常依附在寵物身上進到家中，也可能在餵食、接觸流浪動物時依附到衣物上，是令人防不勝防的惱人小蟲。

• 叮咬傷口：跳蚤習慣「在衣褲邊緣吸血」，因此通常呈現一直線或三角形分布的紅色小疹子。
• 症狀：患部出現紅腫、搔癢。
• 併發症：蚤類可能帶有傳染疾病。
• 處理方式：可透過冰敷、浸泡小蘇打水、使用蘆薈、茶樹油或薰衣草精油、塗抹局部消炎藥緩解搔癢。
• 預防方法：定期清洗衣物、棉被、地毯和地墊等易與肌膚接觸的物品，並避免到樹林、花園等地。也可以擺放樟腦丸、橘子皮等氣味濃厚的物品驅趕跳蚤。另外也要定期幫寵物洗澡，並和寵物保持距離。
• 出沒地點：陰暗潮濕、久未清掃或有動物的環境。

臭蟲（床蝨）

臭蟲又稱床蝨，大多趁著我們熟睡時吸食血液，遭到叮咬時會非常癢。臭蟲的生命力非常強，即便一年沒有吸血也能生存，且體積小、藏於縫隙的習性讓臭蟲更不易被發覺。

• 叮咬傷口：由於臭蟲只會爬行，因此傷口常呈現連續的曲線型紅色丘疹。
• 症狀：紅腫搔癢。
• 併發症：無
• 處理方式：用肥皂水清洗，避免感染與減緩搔癢。
• 預防方法：旅行回來立即清洗衣服和檢查行李，居家環境則應減少雜物堆積、減少牆壁隙縫，並勤檢查床罩、床單、枕頭、毯、床墊的線縫等處。
• 出沒地點：寢具縫隙，如床板、床墊、釘孔、木材接縫處、床罩邊沿。

禽蟎

禽蟎寄生於各種鳥類的皮膚表面吸食血液，常常在鳥類駐足於陽台，或是在居家環境築巢時，伺機入侵家中。禽蟎通常白天躲藏、晚上覓食，叮咬造成的傷口與跳蚤、臭蟲叮咬傷口相似，可以透過生活周遭是否有出現鳥類，或是近期有無接觸鳥類來判斷兇手是否是禽蟎。

• 叮咬傷口：出現成群的小紅點或是小水泡。
• 症狀：患部紅腫搔癢，且可能持續一至二週。
• 併發症：過敏反應。
• 處理方式：就醫後，醫師多會開立口服抗組織胺及外用類固醇藥膏。
• 預防方法：因禽蟎會透過鳥類傳至人身上，因此可防止鳥類於房子外棲息築巢，或避免在有鳥類出沒的戶外晾曬衣物，並保持住所乾燥也能加速禽蟎死亡。
• 出沒地點：溫暖潮濕的環境，如棉質和布料的家具和床褥上面。

＊家裡最近總有可愛的小鳥來訪，但家人身上卻出現成群的小紅疹，而且搔癢難耐，明明都穿著衣服為何還會有蟲蟲叮咬？看更多關於禽蟎的相關知識：癢不停！穿衣服也擋不住禽蟎叮咬

荔枝椿象

荔枝椿象顧名思義就是常出現在荔枝樹上的椿象，也會出現在龍眼樹、無患子樹，或居家紗窗等粗糙物表面，他們的外型方正，可作為辨認的基準之一。荔枝椿象讓人受傷通常不是透過叮咬，而是在受到驚嚇時噴出強酸，噴濺到皮膚表面造成灼傷，若噴濺到眼睛還可能造成失明，不可不慎！

• 接觸傷口：遭荔枝椿象分泌的酸液噴濺，可能造成患部皮膚紅腫，嚴重者可能腐蝕、潰爛。
• 症狀：患部會出現灼傷般的紅、腫、熱、痛，嚴重時還會造成腐蝕性的皮膚炎，甚至皮膚潰爛。
• 併發症：過敏反應。
• 處理方式：不能用手或面紙直接擦拭患部，易將酸液抹開擴大灼傷的面積，要用大量清水沖洗患部，再使用冰敷緩解不適感，並盡速就醫。
• 預防方法：避免靠近荔枝椿象或荔枝樹、龍眼樹、無患子樹等無患子科植物，若在居家環境看到一顆顆像珍珠串的綠色蟲卵，在不親手觸碰、弄破的情況下，可將其去除。
• 出沒地點：荔枝樹、龍眼樹、無患子樹等處，或居家紗窗或晾曬在室外的衣服上等粗糙物表面。

夏日蚊蟲多！保持居家清潔、遠離蟲常見出沒點

夏日蚊蟲種類繁多，除了蚊子以外，還有各種肉眼可見、不可見的大小蟲子會叮咬身體，想避免「抓不停」的窘境，除了遠離草叢、保持居家環境的清潔，也要認識這些五花八門的蟲蟲們，才能在發現身體異狀時對症下藥，讓孩子和自己安然度過夏天！