兒童類固醇藥膏全攻略：兒科醫師媽媽分享正確用藥方法

許多家長常因類固醇藥膏副作用疑慮而感到猶豫。本文將根據兒科醫師陳昱潔的分享，完整解析類固醇的作用機制、潛在副作用、兒童適用強度分級，並提供各年齡層的精準用量參考，希望能幫助家長安心用藥。

孩子皮膚出疹，許多醫生會開「類固醇藥膏」。不過，很多家長一聽到「類固醇」就皺眉，擔心副作用、擔心傷身體。

但您知道嗎？正確使用劑量適當的類固醇藥膏，其實是治療皮膚疾病的重要幫手。至於怎樣使用類固醇藥膏才安全？本文將根據潔潔醫師的分享，帶大家一覽類固醇藥膏的潛在副作用，並建立正確用藥觀念。

類固醇藥膏的三大作用

類固醇藥膏主要透過以下三種方式治療皮膚疾病：

• 抗發炎：有效處理如濕疹、皮膚炎、口水疹、尿布疹等發炎問題。
• 免疫抑制：用於治療過敏性或接觸性皮膚炎，抑制皮膚的過敏反應。
• 抗增生：能夠減緩皮膚細胞的過度增生，常用於治療乾癬、牛皮癬。

不可不知的潛在副作用

長期或不當使用類固醇藥膏，可能導致以下副作用：

• 皮膚損傷：長期使用會使皮膚變薄、變紅，變得更加脆弱。
• 臉部病灶：可能導致臉部血管變得明顯（酒糟），也可能引起毛囊炎。
• 體內吸收：若長期且大面積使用，藥物可能經由皮膚吸收，引發全身性的副作用。

兒童用藥關鍵：別拿大人的藥膏隨便用！

兒童的皮膚比成人更薄、更敏感，對藥物的吸收率也更高。

因此，為兒童選擇類固醇藥膏時應格外小心，建議使用中效或強度更弱的類固醇（第 4 至 7 級）。

兒童適用藥膏分級參考

以下列舉幾個第 4 至 7 級的類固醇藥膏：

• 中效（第 4 級）
  • 皚膚美得 (Mometasone furoate)
  • 頓安膚 (Mometasone furoate)
• 中弱效（第 5 級）
  • 全佳膚 (Fluticasone)
  • 臨得隆 (Betamethasone Valerate)

• 中弱效（第 6 級）

  • 美康 (Triamcinolone, nystatin, neomycin)
  • 益四聯

  醫師提醒：這兩條藥膏都是複方，含類固醇、抗生素、抗黴菌

• 弱效（第 7 級）
  • 吉舒 (Hydrocortisone)

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藥膏用量參考

不同身體部位的皮膚厚度不同，吸收程度也各異。以下是根據年齡和部位的建議用量（以成人的一指節為單位）。

使用類固醇藥膏的三大原則

潔潔醫師提醒，使用類固醇藥膏時，須記住以下三點：

1. 對症下藥：類固醇藥膏是治療濕疹和過敏性皮膚炎的有效藥物，但絕非萬用膏。濫用可能引發副作用，務必在醫師或藥師指導下使用。
2. 謹慎選藥：兒童皮膚較薄，應避免使用強度太強的類固醇，通常建議選擇中效或弱效（4-7 級）的藥膏。
3. 分區用量：身體不同部位的吸收程度不同。在臉部、黏膜、生殖器等吸收度較好的部位，用量應更少，並選用較弱效的藥膏。

＊本篇文章由【DR. 潔潔 兒科陳昱潔醫師 】兒童類固醇藥膏全攻略 授權刊登，未經同意禁止轉載。

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