懷孕初期症狀有哪些？醫師解析常見懷孕徵兆、驗孕方法

如果發現月經遲遲沒來，伴隨身體出現一些變化，開始有噁心、想吐、乳房脹痛、疲累、情緒起伏等症狀，很可能是懷孕徵兆。至於懷孕最快多久有症狀？據衛福部國民健康署說明，懷孕最快在「第5週」時可能會感受到變化。根據婦產科李毅評醫師、賴廷榮醫師等建言，親子天下社群中心整理了幾個懷孕初期徵兆的常見疑問，可自行點選，會跳到對應的症狀說明：

• 這個月月經沒來？
• 最近聞到油煙味就想吐嗎？
• 胸部感覺脹脹的，一碰到就痛？
• 明明沒做什麼，卻整天都想睡？
• 才剛上過廁所，怎麼又想去了？
• 最近內褲上的分泌物變多了嗎？
• 最近常常腰痠、半夜睡覺會抽筋？
• 吃完飯就火燒心，還經常便秘？
• 刷牙時牙齦特別容易流血？
• 皮膚好像變暗沉，還長了一些斑點？

第一級：最常見的懷孕初期症狀

如果中了這幾項，務必認真看待，這可能是身體給妳最直接的信號喲。

1. 月經停止 

這是媽咪最常注意到的懷孕徵兆，若是正值生育年齡且月經週期正常的女性，在性行為後超過正常經期兩週，發現月經停止，有可能即是懷孕症狀。但應該注意的是，並不是月經沒有來就是懷孕，因為月經沒有來有許多原因，卵巢機能不佳、荷爾蒙分泌不正常、疾病或者壓力過大、工作忙碌都有可能造成月經停止。

專家怎麼說：

「在這麼多種『自行檢驗』的標準裡，準確度比較高的就只有『月經過期』這一項，尤其是對平時月經很準確的人來說，應該是最直接的前兆。」

（新光醫院婦產科主治醫師 李毅評醫師）

2. 噁心、嘔吐 

很多懷孕初期的媽媽們會有頭暈、噁心及嘔吐的感覺，尤其早晨最為嚴重，不過因為受荷爾蒙的影響，狀況還是會因人而異，除非嘔吐狀況非常嚴重、必須緊急就醫，否則都是懷孕初期的正常現象。詳細了解更多孕吐如何改善，可以參考孕吐缓解方法一文的介紹。

提醒媽咪，孕期進入第6週，會逐漸有輕重程度不太一樣的孕吐困擾，有的可能只是噁心、食慾不振、肚子漲，但不一定會嘔吐，這種情形通常會持續到孕期第16週，進入懷孕中期就會比較緩解了。

專家怎麼說：

「懷孕後，女性體內會開始分泌人類絨毛膜促性腺激素（hCG）...所以孕婦會感覺到噁心想吐，就是因為體內 hCG 的濃度增加。通常會在 12 週之後逐漸緩解。」

（耕莘醫院婦產部主治醫師 賴廷榮醫師）

3. 乳房飽脹、刺痛 

受賀爾蒙影響，懷孕初期的孕婦乳房可能會有刺痛、膨脹和搔癢感，此外，還會有乳暈顏色變深、乳房皮下的靜脈明顯、乳頭明顯突出等變化。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈在懷孕居家護理一文中曾建議，孕期乳房脹痛可用「冰敷」方式緩解。如果除了脹痛還會發紅發熱，則可能是乳腺堵塞發炎，最好趕快就醫。

第二級：有可能發生的懷孕初期症狀

這些症狀單獨出現可能意義不大，若搭配「第一級警戒」的信號一同出現，懷孕的可能性就增加了。

1. 特別容易疲憊、想睡 

明明沒有做什麼，卻感覺身體特別沉重、眼皮睜不開？這是因為孕育新生命是一項非常耗費能量的工程，身體正在努力適應，因此容易感到疲倦。

2. 頻尿 

才剛去過廁所，怎麼又想去了？懷孕初期，由於黃體素分泌增加及骨盆腔血流量增多，會對膀胱造成刺激，導致跑廁所的頻率增加。

3. 分泌物增加

媽咪可能會發現陰道分泌物增加了，這是因為荷爾蒙的改變，正常的分泌物是白色或偏透明狀，但如果感覺分泌物量很多、瘙癢、有異味，就需要就醫檢查。建議媽咪可以出著透氣棉質的貼身衣物、勤更換，避免穿褲襪或緊身衣褲，改善因分泌物增加造成的不適感。

專家怎麼說：

「懷孕容易造成子宮頸血流增加，也因為雌激素的作用，刺激子宮頸分泌出較多的分泌物...正常的分泌物應呈現乳白色，無味且帶有黏稠狀。」

（耕莘醫院婦產部主治醫師 賴廷榮醫師）

第三級：其他懷孕初期症狀

看到這些症狀請先放寬心！它們的特異性較低，可能是由多種原因造成，單獨出現不一定代表懷孕喲

1. 腰痠背痛、抽筋、膝蓋痛

腰酸背痛是很常發生的狀況，媽咪可改穿比較有彈性、舒適的鞋子，站姿及坐姿盡量正確，不要太過後仰，坐著時可以使用靠枕，避免長時間站立。如果腰酸也可以局部熱敷或輕柔按摩。

專家怎麼說：

「半夜抽筋抽個沒完，是因為缺鈣嗎？不是...懷孕後不明原因的低血鎂才是抽筋主因。」

（婦產科主治醫師 烏烏醫師）

2. 便秘、胃灼熱

懷孕時，黃體素會讓腸胃道肌肉放鬆，使得蠕動變慢，確實可能引起便秘或胃灼熱。但同樣地，這也可能是妳的日常飲食習慣造成的。如果想詳細了解吃什麼食物可預防、改善懷孕便秘，可以參考懷孕便秘預防方法內的介紹。

專家怎麼說：

「...懷孕體內黃體素的分泌...也放鬆了腸胃道的肌肉，進而導致蠕動變慢，糞便就不容易排出。」

（耕莘醫院婦產部主治醫師 賴廷榮醫師）

3. 牙齦問題 

很多人誤以為「生一個孩子掉一顆牙」是缺鈣，其實不然。懷孕時的牙齦問題，主要是因為口腔免疫系統的改變和荷爾蒙影響。想了解詳細孕期的牙齒照護重點，可以參考《孕婦牙痛不能等！備孕時務必先做好牙科檢查》。

專家怎麼說：

「產後媽媽牙齒不好，是正常生理變化加上延遲就醫的結果，和缺鈣無關。」

（婦產科主治醫師 烏烏醫師）

看完以上的分級，是否感覺思緒清晰許多了呢？

4. 皮膚

黑色素刺激素增加，孕婦皮膚的顏色也可能變深，尤其乳頭、乳暈、腋下、脖子、腹部、外陰部、肛門等，也可能在腹部中央出現黑線、臉頰出現孕斑。

有些媽媽也會出現皮膚癢的症狀，可能是因為體內賀爾蒙改變，造成妊娠搔癢症。

孕期的皮膚問題通常都與都與荷爾蒙有關，想詳細了解可參考《懷孕皮膚癢、皮膚變差、長痘痘，孕期皮膚常見五大症狀對策》。

親子天下編輯建議：專注在「第一級」的核心徵兆，並搭配第二級輔助。最後，還是要引用李毅評醫師的專業建議作結：「與其盲目猜測，去買驗孕棒可能更實在。」

如何妳準備好面對答案，親子天下社群中心寫了篇正確驗孕的方法。

懷孕多久可以測出來？掌握驗孕方式、時間

當平時月經都準時報到，但這個月遲遲沒來，就有懷孕的可能！驗孕的最佳時間建議在最後一次性行為的14天後左右；受精 2 週內的尿液檢查準確率約為90%；受精 4 週後，結果最為準確，怎麼知道自己是不是懷孕，可以透過4種方式來檢測：

1. 尿液檢測
   自行購買驗孕試紙、驗孕卡或驗孕棒自行檢測，主要是檢測尿液中人類絨毛膜性腺激素（HCG）的濃度，建議在月經遲來14天後檢測比較準確。判斷方式是看「對照區C」及「檢測區T」，若出現兩條線代表懷孕；若只有在「對照區C」出現一條線，代表未懷孕；若只有「檢測區T」出現一條線，或者都沒有線出現，代表驗孕試紙已失效。驗孕棒怎麼用？可以參考《搞懂最準確的驗孕時間、正確的檢驗與判讀方式》。
   
   需要特別注意的是，不同類型或品牌的驗孕產品可能在準確性和敏感度方面有所不同，建議要按照該產品的使用說明進行操作。如果您在測試後得到陽性結果，或有其他健康疑慮，請儘早諮詢醫生的建議！
2. 抽血驗孕
   懷孕後，也可從血液中測得體內分泌的人類絨毛膜性腺激素（HCG），通常在受孕後12-16天進行檢測。另外，雖然和尿液檢測都是檢測HCG的濃度，但血液檢測更為準確，而且還可以診斷是否有子宮外孕等異常狀況。如果常常感到單側疼痛或是有出血的症狀，也要小心有子宮外孕的可能，可以參考《子宮外孕是什麼？搞懂子宮外孕七症狀、原因與處理方式》一文。
3. 腹部超音波
   當驗孕後證實有懷孕，在受孕後21天，可以透過腹部超音波看子宮內的狀況，確認胚胎發育狀況和心跳，也能檢查是否有不正常的受孕情形。
4. 陰道超音波
   當胚胎較小、著床位置太低，或者子宮後傾嚴重，不能使用腹部超音波精確檢查時，會以陰道超音波的方式，受孕後 18 至 24 天較為適合。醫師會用較細長的探頭，隔著子宮頸近距離取得子宮及卵巢的影像。

懷孕的下一步該做什麼？

一旦在婦產科確認懷孕，接下來就需要按照醫生的安排定期回診進行產檢。根據衛福部的資訊，懷孕到了第八週時便可正式進行第一次例行產檢。政府也提供了14次產檢的補助，以及7天的產檢假和陪產檢假，讓準爸爸和準媽媽能安心定期產檢，若想更了解產檢與產檢假資訊，可參考以下兩篇文章：
《產檢多久一次？產檢時間、項目、次數、補助、產檢整理》
《產檢假、陪產假怎麼請？懷孕請假申請辦法、規定、補助要點一次看》

懷孕初期注意事項與建議

懷孕有許多事需要準爸爸媽媽們特別注意，以下列出幾個面向：

生活方面需盡量保持正常作息，多補充睡眠。不要因為頻尿，覺得跑廁所很煩而憋尿。另可做一些簡易不激烈的運動，如瑜珈。（可參考：4招孕婦瑜珈緩解孕期不適）

飲食方面應避免飲酒、生食，避免感染風險吃下肚傳染給寶寶，也需注意咖啡因的攝取量。至於常聽到流傳的木瓜、薏仁、番紅花等孕婦飲食禁忌，想了解究竟哪些食物是孕婦真的不能碰的、哪些其實不一定會對孕婦健康有影響，孕婦不能吃什麼一文中有更詳細介紹。

而懷孕期間若出現以下幾個警訊：身體持續疼痛、嚴重嘔吐、視力模糊、發冷發熱、臉部手部浮腫、陰道有水樣分泌物流出，可能是危險徵兆，應該立即就醫！

懷孕初期常見問題 

Q：使用驗尿方式驗孕（如驗孕棒、驗孕試紙、驗孕卡）很方便，為什麼有些醫生會建議要做血液驗孕呢？

由於尿液中HCG濃度不穩定，加上有些檢測工具品質不良，有可能造成偽陰性或偽陽性，再加上不能判斷是否有子宮外孕或葡萄胎等不正常懷孕，因此建議做血液驗孕會更為準確。

Q：一直有分泌物是懷孕嗎？

懷孕期間分泌物通常呈現白色無味，但有時分泌物的改變也可能是黴菌、細菌感染的徵兆，建議多觀察分泌物的顏色、質地和氣味，再向醫師詢問。

Q：月經來一點點是懷孕嗎？

通常情況下月經來一點點不是懷孕，但點狀出血或間歇性出血不一定是懷孕的明確跡象，但如果您有懷孕的可能可以驗孕確認。

Q：懷孕初期肚子痛原因？

懷孕初期，因為媽咪的子宮會在骨盆內持續增大，可能會有腹部、骨盆不適或拉扯的感覺，通常在懷孕第8週左右會出現肚子痛的症狀，只要沒有過度的疼痛都是自然的現象。隨著子宮逐漸變大，也可能因為支撐子宮的韌帶被拉長，讓媽咪的下腹部偶爾會有抽痛感，甚至因為壓迫到直腸，而出現輕微的脹氣及便秘。
以下兩種媽咪需要特別注意的腹痛情況：骨盆腔、下腹部痛，此為子宮外孕常見狀況，通常會是單側疼痛，悶痛感如子宮收縮痛，按壓疼痛部位會使痛感加劇。詳細了解子宮外孕的可能症狀，可以參考《子宮外孕是什麼？搞懂子宮外孕七症狀、原因與處理方式》
另外一種是先兆性流產，發生於懷孕早期，主要症狀為下腹悶痛、腰酸、背痛，以及有陰道出血的情況。此時建議應該至醫院接受超音波檢查，瞭解胚胎的狀況，例如胚囊的著床位置、胚胎心跳等。

Q：懷孕初期出血原因？

懷孕期間出血，許多媽咪的第一反應，常會擔心是不是流產的情況。其實，出血是孕期常見的情況，造成出血的原因可能有黃體素不足、著床性出血等。在孕期第4週，有少數的人在受精卵著床時會出現出血現象，通常顏色很淺、點狀少量出血，出血會自動停止。
如果懷孕初期有出血狀況，不一定都代表流產！不要太過驚慌，盡量保持心情穩定，盡速就醫讓醫生判斷原因。想詳細了解有哪些容易造成流產的因素要注意，可以參考葉濡端醫師在《9種造成流產的原因，中醫師來解答》以及李毅評醫師在《懷孕初期更要懂得判斷出血顏色》一文的說明。

Q：懷孕最快多久有症狀？

通常懷孕最快在「第5週」時會出現噁心、想吐、乳房脹痛、疲累等症狀，也有的人會在懷孕第4週受精卵著床時有少量出血現象。

Q：懷孕一週有感覺嗎？

通常無明顯症狀！懷孕第1週是從最後一次月經的第一天開始算起，目前卵子還未受精，是準備受孕的前期。一般來說，懷孕第5週才是關鍵時刻，如果發現月經遲遲沒來，加上身體開始出現噁心、想吐、乳房脹痛的症狀，很有可能是懷孕囉。

Q：懷孕幾週才算穩定？

第12週！懷孕第12週開始懷孕狀況越來越穩定，發生流產的機會大大減少，習俗會說「懷孕未滿三個月」不能說，第12週起媽咪對自己的懷孕狀況就可以比較放心了。

Q：懷孕期間可以有性生活嗎？

可以的！國民健康署建議，如果妳的受孕狀況都很穩定，可以維持性生活。但如果曾有早產病史或流產症狀，懷孕最初3個月及最後2個月宜暫停性生活。

Q：懷孕期間可以運動嗎？

可以的！只要沒有流產徵兆或是醫師沒有禁止運動的媽咪，都可持續運動的好習慣。散步、游泳、孕婦瑜伽、有氧體操、慢跑都是適合的運動。
林口長庚醫院鄭博仁醫師在《懷孕前後該做哪些準備》一文也建議，媽媽最好維持每週 3～4 次，每次 20 分鐘的規律性運動。定時適度的運動，除了可減輕孕期姿勢不良導致的下背、下肢疼痛症狀外，更可增加骨盆及下肢肌肉的張力，為順利自然地迎接寶寶誕生做準備！

Q：懷孕期間可以染髮嗎？

應避免染髮！根據《孕婦衛教手冊》建議，懷孕期間為避免對胎兒產生不良影響，建議準媽媽們要避免染髮、燙髮。平時亦儘量不要使用顏色過重、香味過強及成分複雜的化粧品、保養品。

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