安全期怎麼算？安全期會懷孕嗎？一次了解排卵期、安全期

作者：鍾碧芳

安全期是什麼？

安全期是指女性在月經生理週期中扣除掉排卵期（危險期）及經期的日子，在排卵期推算準確的情況下，進行性行為的懷孕機率相對於其他時間低。

要注意的是，安全期避孕並不完全安全，因為每個女生的月經週期都不同，生活壓力、作息是否規律，或者有無使用影響經期的藥物或飲食型態等，都可能影響月經的週期。此外，精子在子宮內約可維持2到5天左右的活性，因此若真的想要避孕，仍應該配合其他避孕措施如保險套、避孕藥或避孕器等，才能有效降低懷孕的風險。

製圖：邱語萱

認識女性的月經生理週期

了解了女性月經生理週期，就可以算出如何避開排卵期，降低懷孕機率！女性的月經週期是受到雌激素與黃體素的影響而產生週期性的變化，月經週期指的是二次月經間的相隔時間，女性因為體質不同，週期天數不太一樣，平均來說，約以21至35天為一個循環，但有時會因為精神壓力、環境、藥物、體重等諸多內部或外在因素而出現變化。

一般來說，月經生理週期可分為四個階段：濾泡期、排卵期、黃體期與月經期。

• 濾泡期
  濾泡期的開始，是月經週期的第1至13天，這時腦下垂體會分泌性腺刺激素，促進卵巢中的濾泡成長。從每次週期開始，女性體內會有數個濾泡同時長大，最終會有一個最成熟的卵子形成，此時，卵巢也開始分泌雌激素，讓子宮內膜層變厚，是為了迎接新生命而準備。
• 排卵期
  到了月經週期的第14天左右，腦下垂體會在很短的時間內分泌大量的黃體素，目的要促成濾泡成熟產生排卵，而其他未成熟的濾泡則會形成黃體。當卵子排出後，有將近24小時的時間能與精子結合，而精子在女性體內可維持約3天，也就是說，受孕的最佳期間就在排卵期的前3天到排卵後1天。　
• 黃體期
  月經週期的第15至28天左右，則是黃體期。那些不成熟的濾泡所形成的黃體，可製造黃體素，讓子宮內膜增生，提供胚胎發育的好環境；一旦受孕不成功，黃體就會萎縮失去功能，又因為黃體素分泌下降而令子宮內膜剝落，形成月經。
• 月經期
  由於沒有受孕成功，子宮內膜沒發揮作用，雌激素與黃體素受到腦下垂體的調節作用，會讓分泌快速下降，造成女性體內的子宮內膜、未受精的卵泡、黏膜組織、血液及其他分泌物經由陰道排出，就是月經；一般月經的流血狀況會維持2天至7天，血量會因女性身體狀況而有所不同。

如何計算安全期與排卵期？

安全期、排卵期怎麼計算？首先，要先了解女性的月經生理週期天數，每個人的週期都可能因內、外在因素而有所不同。生理週期的計算方式是從本次月經來潮的第一天算起，直到下次月經來潮的第一天為止；從月經第一天開始，一般在週期的第14天左右將會進行排卵，通常排卵日的前五天及後四天加起來共十天的時間，就稱為排卵期；扣除排卵期及經期的時間則是安全期。一般來說，除非月經都很正常且具規律性，就比較容易找出安全期。但仍建議想要計算安全期者，至少需要觀察半年或一年的月經週期紀錄，以找出最長與最短的週期。

扣除危險期和經期=安全期
危險期的第一天=最短月經周期天數-18
危險期的最後一天=最長月經周數天數-11

舉例來說，如果是以28天為月經週期的女性，若這次月經是9/1，下次月經來潮應該在9/29左右，推估黃體期平均為14天，排卵日會落在9/15，排卵期則約在9/10-9/19之間，在排卵期這段日子容易受孕，是危險期，而其餘日期則為安全期。

安全期、排卵期跡象？判斷排卵期常見的生理徵兆

除了可以透過月經生理週期算出大致的安全期時間，也可依照生理徵兆來判斷現在是不是處在危險期（排卵期）。根據衛生福利部國民健康署資料指出，女性在排卵時會出現一些可觀察的症狀，以下4點測試方法提供給您！（排卵期怎麼算？可以參考：排卵期怎麼算？有哪些症狀？一次了解排卵期知識，把握懷孕黃金期！）

1. 量測基礎體溫：正常情況下，女性在排卵前一天會呈現低溫期（體溫約下降0.1-0.2℃），排卵後由於黃體素分泌，排卵後體溫會快速攀升到高溫期（約升高0.3-0.5℃），並持續到月經到來前1-2天。
2. 子宮頸粘液測試：排卵期期間會感覺到分泌物量增多，分泌物呈蛋清水樣透明清亮，拉絲性高，一般持續2-3天。
3. 排卵試紙：排卵試紙測量尿液中促黃體生成激素(LH)的濃度來預測排卵期，如果檢測到激素的濃度升高，就預示著接下來的24~48小時將要開始排卵了。（排卵試紙怎麼用？可以參考：使用排卵試紙「助攻」懷孕！3分鐘了解排卵試紙用法與原理）
4. 陰道超音波：每月月經週期後第12天開始用超音波連續觀測排卵，每兩天進行一次直到卵子排出，便可以確定是何時排卵及卵泡的發育情況。

生理期紀錄推薦APP有哪些？

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安全期常見問題整理

安全期怎麼算？

最短周期天數-18=危險期的第一天；最長周數天數-11=危險期的最後一天

在一月經生理週期中，扣除排卵期（危險期）及經期的日子，即為安全期。若月經生理週期沒有穩定，仍只能做為參考。建議想要計算安全期者，至少需要觀察半年或一年的月經週期紀錄，以找出最長與最短的周期。

月經週期不規律，安全期怎麼看？

疾病、用藥、熬夜、壓力、情緒、體重改變等因素都可能導致月經週期產生變化，建議可以先嘗試調整或觀察半年或一年的月經週期紀錄，以找出最長與最短的周期。

在排卵期發生性行為就會懷孕嗎？

不一定！若有使用避孕措施，可降低一定機率。另一方面，根據藥師周刊電子報說明，未使用保護措施的情況下，排卵期前3天懷孕機率約為15％，懷孕機率在排卵前1至 2天會達到最高峰為30％，相較安全期的懷孕機率確實提高許多，但懷孕與否仍與健康、年齡及許多變動因素有關。

如不想要懷孕，建議性行為時仍要搭配使用保險套、避孕藥、或避孕器等，做好所有安全避孕措施。（是不是懷孕了？可以參考：驗孕棒怎麼用？搞懂最準確的驗孕時間、正確的檢驗與判讀方式）